Uzm. Dr. Coşkun Ümit uyarıyor: Gebeler influenza sırasında doktor tavsiyesi olmadan ilaç kullanmamalı
Ankara Atatürk Sanatoryum Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği Perinatoloji Uzmanı Uzm. Dr. Coşkun Ümit, gebelerde influenza enfeksiyonunun ciddiyetine ilişkin uyarılarda bulundu. Ümit, gebelikte influenza virüsünün hem anne hem de fetüs için yaşamı tehdit edebilecek sonuçlara yol açabileceğini belirtti.
Gebelerde influenza neden daha ağır seyreder?
Ümit, gebelik fizyolojisindeki değişikliklerin influenza süreçlerini ağırlaştırdığını şu gerekçelerle açıkladı: fetüsün baskısı nedeniyle diyaframın yukarı kayması ve akciğer kapasitesinin azalması; gebelikte bağışıklık sistemi değişiklikleri; kalbin pompalama basıncının (cardiac output) artması sonucu oksijen tüketiminin yükselmesi. Bu nedenlerle ayaktan atlatılabilen bir grip, gebelerde daha ağır tablolara dönüşebilmektedir.
Anne ve fetüs için olası riskler
Ümit, anne karnındaki fetüsün erken dönemlerde yüksek ateşe maruz kalmasının konjenital anomalilere (örneğin yarık damak-dudak gibi) yol açabileceğini; ayrıca erken doğum, düşük doğum ağırlığı, gelişme geriliği ve nadiren intrauterin kayıplara kadar varan ciddi sonuçların görülebileceğini vurguladı. Annelerde ise bilinç bulanıklığı, inatçı ateş, şiddetli öksürük ve kas ağrıları ile bazı vakalarda yoğun bakım gerekliliği ortaya çıkabileceğini söyledi. Influenzayı gebelikte kesinlikle küçümsememek gerektiğini belirtti.
Tanı, tedavi ve ilaç kullanımı
Gebelerde görülen tipik influenza belirtilerini öksürük, ateş, boğaz ağrısı, burun tıkanıklığı, burun akıntısı, yaygın kas ağrısı ve halsizlik olarak sıralayan Ümit, halsizlik, yaygın kas ağrısı ve düşmeyen ateş gibi bulgularda sağlık kuruluşuna başvurulması gerektiğini söyledi. Gebelikte hangi ilaçların güvenli olduğunun dikkatle değerlendirilmesi gerektiğini vurgulayarak, doktor reçetesi veya tavsiyesi olmadan ilaç kullanılmaması gerektiğini belirtti.
Aşı ve korunma önerileri
Ümit, grip aşısının Eylül ve Nisan ayları arasında, gebeliğin hangi haftasında olursa olsun güvenle uygulanabileceğini ifade etti: "Grip aşısı bebeğe herhangi bir zarar kesinlikle vermiyor. İlk üç ay, ikinci üç ay ve üçüncü üç ay güvenle yapılabilir." Aşılamanın anneyi korumanın ötesinde plasenta yoluyla geçen antikorlarla fetüsü de koruduğunu, emzirme sırasında ise bu koruyucu etkinin anne sütüyle devam ettiğini söyledi. Bu korunmanın özellikle ilk altı ayda bebeğin savunmasız olduğu dönemde önemli olduğunu vurguladı.
Ek önlemler
Ümit, acil bir durum yoksa hastaların mümkünse evde izole olmaları, maske takmaları ve grip belirtileri olan kişilerin dışarı çıkmamaya çalışması gerektiğini belirtti. Ayrıca gebelikte güvenliliği ispatlanmış bazı antiviral ajanların gerektiğinde kullanılabildiğini, ancak bunların da mutlaka hekim kararıyla uygulanması gerektiğini söyledi.
Sonuç olarak, Uzm. Dr. Coşkun Ümit, gebelerin influenza döneminde hekim kontrolü olmadan ilaç kullanmamaları, grip aşısı yaptırmaları ve şiddetli belirtilerde tıbbi yardım aramaları gerektiğini vurguladı.
(ECE-)
Uzmanından uyarı: "Gebelerimiz influenza hastalığında doktor tavsiyesi dışında asla ilaç kullanmamalı"
