uyanik şekilde gerçekleştirilen ameliyatla risk azaltıldı
Her yıl düzenli kontrollerini yaptıran 70 yaşındaki İlhami Adıgüzelin şah damarında yapılan tetkiklerde yüzde 90’a yakın tıkanıklık saptandı. Felç riski nedeniyle ameliyat kararı alındı ancak hasta genel anestezi olmak istemedi. Ankara’dan İstanbul’a gelen Adıgüzel, Medipol Acıbadem Bölge Hastanesi’nde Kalp Damar Cerrahisi ekipleri Prof. Dr. Cengiz Köksal ve Doç. Dr. Emre Selçuk tarafından gerçekleştirilen operasyonda tamamen uyanık kaldı.
Hazırlık süreci yaklaşık 45 dakika, asıl girişim ise yaklaşık 15 dakika sürdü. Operasyon boyunca hastaya sakinleştirici veya genel anestezi uygulanmadı, hasta doktorlarla konuşarak sürece aktif biçimde katıldı ve beyin kan akışı şant sistemi ile korundu.
ameliyatın teknik ayrıntıları ve tercih nedeni:
Prof. Dr. Cengiz Köksal işlemi değerlendirirken hastanın şah damarında ileri derecede kireçlenme ve tıkanıklık bulunduğunu, kendilerine başvurduğunda darlığın yaklaşık %80 civarında olduğunu belirtti. Damarın yapısı nedeniyle stent işlemine uygun olmadığı tespit edildiği için açık cerrahi tercih edildi. Operasyon sırasında kullanılan şant yöntemi ile beynin operasyon anında kan akışı kesintiye uğratılmadan korundu.
Doç. Dr. Emre Selçuk uyanık cerrahinin en önemli avantajının ameliyat sırasında hastanın nörolojik durumunun anlık olarak izlenebilmesi olduğunu vurguladı. Hastanın konuşarak ve sorulara yanıt vererek sürece katılması, beyindeki fonksiyonların doğrudan değerlendirilmesine olanak sağladı ve genel anestezinin getirebileceği risklerden kaçınıldı.
hastanın tercihleri ve ameliyat deneyimi:
Adıgüzel, daha önce farklı doktorlarla görüştüğünü ve çoğunun genel anestezi önerdiğini anlattı. Ameliyat öncesi uyutulmamak istediğini belirterek ekibinden romantik bir parça çalmasını talep etti ve ameliyat sırasında Titanic müziği eşliğinde işlemi geçirdiğini söyledi. Hastanın isteği doğrultusunda sakinleştirici bile verilmedi ve hasta operasyon boyunca uyanık kalarak süreci takip etti.
Operasyon ekibi ve hasta açısından işlem, hem teknik açıdan damarın başarılı bir şekilde açılması hem de nörolojik fonksiyonların anlık izlenmesi açısından olumlu sonuç verdi. Hastanın uyum tercihinin uygulamada karşılık bulmasıyla, ameliyat sırasında hem beyin kan akışı güvence altına alındı hem de genel anestezinin olası risklerinden uzak kalındı.
İLHAMİ ADIGÜZEL (SOLDA) VE DOÇ. DR. EMRE SELÇUK (SAĞDA)
