Hastanın başvuru ve tedavi süreci:
Kahramanmaraşlı 19 yaşındaki B.F., bulantı, kusma ve karın ağrısı şikayetleriyle birkaç kez dış merkez acil servisine başvurdu. Yapılan değerlendirmeler sonucu ilaçlı görüntüleme işlemi uygulanmasının ardından bir gün içinde hastanın idrar miktarında azalma ve böbrek fonksiyonlarında bozulma tespit edildi. Böbrek fonksiyonlarındaki ciddi düşüş nedeniyle hasta yoğun bakımda izlenirken dış merkez tarafından diyaliz ihtiyacı düşünülerek SANKO Üniversitesi Hastanesi'ne yönlendirildi.
SANKO Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı'ndan Dr. Öğr. Üyesi Orhan Özdemir tarafından yapılan ayrıntılı nefrolojik değerlendirme sonucu vakit kaybetmeden medikal tedaviye başlandı. Serviste yakın takip edilen hastanın tedavisinin 24'üncü saatinde idrar çıkışı yeniden başladı ve böbrek fonksiyonları hızlı bir şekilde düzelme gösterdi. Uygulanan medikal tedavi ve yakın takip sonucunda hastanın böbrek fonksiyonları normale döndü ve hasta sağlığına kavuştu.
Kontrast nefropatisi ve takip önerileri:
İlaçlı görüntüleme işlemlerinde kullanılan kontrast maddeler bazı hastalarda böbrek fonksiyonlarında bozulmaya yol açabilir. Dr. Öğr. Üyesi Orhan Özdemir, bu tabloya kontrast nefropatisi adının verildiğini hatırlatarak, işlem öncesinde ve sonrasında böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi ve yakın takip edilmesinin önemine dikkat çekti. Erken fark edilen değişiklikler uygun medikal tedavi ile geri döndürülebilir.
Özdemir, kontrast uygulamalarında özellikle risk altında olan hastaların tüm sürecinin planlanması gerektiğini vurgulayarak, tetkik ihtiyacı, kontrast seçimi ve sıvı yönetimi gibi unsurların özenle değerlendirilmesi gerektiğini belirtti.
Doğru tanı ve zamanında müdahalenin önemi:
Dr. Öğr. Üyesi Özdemir, böbrek sağlığına ilişkin şu kritik noktaları paylaştı: Her yüksek kreatinin kalıcı böbrek yetmezliği anlamına gelmez. Her böbrek yetmezliği de diyaliz gerektirmez. Doğru nefrolojik değerlendirme, uygun medikal tedavi ve zamanında müdahale hastanın seyrini belirleyen en önemli faktörlerdir.
Bu vakada görüldüğü gibi hızlı müdahale ve yakın takiple diyalize gerek kalmadan böbrek fonksiyonlarının normale döndüğünü gösteren örnek, böbrek sağlığının ihmal edilmemesi ve şüpheli durumlarda uzman değerlendirmesi alınmasının önemini ortaya koyuyor. Dr. Özdemir, son olarak "Böbreklerinizi koruyun. Böbrek sağlığınızı ihmal etmeyin ve doğru uzman değerlendirmesine önem verin" uyarısında bulundu.
KAHRAMANMARAŞLI 19 YAŞINDAKİ B. F., BÖBREK FONKSİYONLARINDA CİDDİ BOZULMA NEDENİYLE BAŞVURDUĞU DIŞ MERKEZDE, DİYALİZ TEDAVİSİNE İHTİYAÇ DUYABİLECEĞİ DEĞERLENDİRİLEREK YOĞUN BAKIMDA TEDAVİ ALTINA ALINDI. DAHA SONRA SANKO ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ’NE BAŞVURAN GENÇ HASTANIN, BURADA YAPILAN NEFROLOJİK DEĞERLENDİRME VE UYGULANAN MEDİKAL TEDAVİ SONUCUNDA BÖBREK FONKSİYONLARI NORMALE DÖNDÜ VE HASTA SAĞLIĞINA KAVUŞTU.
