Prof. Dr. İrfan Koca: Bel ve boyun ağrılarında nükleoplasti her zaman çözüm değil
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. İrfan Koca, son dönemde gündeme gelen nükleoplasti uygulamalarına ilişkin uyarılarda bulundu. Koca, hastaların çoğunda ağrının diskten kaynaklanmadığını belirterek müdahalelerde seçiciliğin önemine dikkat çekti.
Nükleoplasti adaylığı ve sıklık
Prof. Dr. Koca, "Toplumda görülen bu ağrıların yalnızca yaklaşık %10-20’si disk patolojisine bağlıdır. Buna rağmen birçok hastada doğrudan diske yönelik girişimsel işlemlerin gündeme gelmesi doğru değildir" dedi. Koca, "Her hasta nükleoplasti adayı değildir" ifadesiyle, işlem için uygun hasta sayısının sınırlı olduğunun altını çizdi.
Tedavi basamaklı olmalıdır
Koca, tedavi sürecinde acele edilmemesi gerektiğini vurguladı: "Öncelikle hastanın şikayetinin gerçekten diskten kaynaklanıp kaynaklanmadığı netleştirilmelidir. Ardından ilk basamakta cerrahi dışı, daha düşük riskli tedavi yöntemleri uygulanmalıdır." Bu yaklaşımla cerrahi müdahale gerektirmeyen ya da konservatif tedaviye yanıt veren hastaların gereksiz işlemlerden korunacağı belirtildi.
Riskler göz ardı edilmemeli
Uzman, nükleoplastinin bir girişimsel işlem olduğunu hatırlatarak potansiyel komplikasyonlara dikkat çekti: "Sinir dokusuna zarar verme, enfeksiyon, işlem sonrası yapışıklık gelişimi ve şikayetlerin devam etmesi gibi riskler söz konusudur. Bu nedenle basit ve zararsız bir işlem gibi görülmemelidir."
Bütüncül yaklaşımın önemi
Koca, yalnızca diske müdahale etmenin eksik bir tedavi anlayışı olduğunu vurguladı: "Disk problemini ortaya çıkaran kas dengesizlikleri, postür bozuklukları ve biyomekanik sorunlar düzeltilmeden yapılan işlemler kalıcı çözüm sağlamaz." Tedavinin etkinliği için altta yatan nedenlerin ele alınmasının gerektiğini söyledi.
Son olarak Koca, hastalara şu uyarıda bulundu: "Nükleoplasti bazı hastalarda faydalı olabilir ancak kesin çözüm değildir. Gereksiz uygulamalar hem risk oluşturur hem de zaman kaybına yol açar. Tedavi mutlaka kişiye özel planlanmalıdır."
FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON UZMANI PROF. DR. İRFAN KOCA
