Ordu’da ameliyatsız ve stentsiz yöntemle koroner darlık tedavisi uygulandı
Ordu Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği'nde göğüs ağrısı ile başvuran 55 yaşındaki bir hastada yapılan anjiyografide, 3 ayrı bölgede ileri derecede tıkanıklık saptandı. İlk değerlendirmede bypass ameliyatı önerildi; ancak hasta ameliyatı kabul etmediği için alternatifler değerlendirildi ve ilaç kaplı balon yöntemiyle girişimsel tedavi planlandı.
İşlem ve erken sonuç
Uygulanan işlemle hastanın üç damarındaki tıkanıklıklar stent kullanılmadan açıldı. İşlem başarılı geçti ve hasta tedavinin 2’nci günü taburcu edilerek günlük yaşamına döndü. Bu yaklaşım, damara kalıcı metal yapılar bırakmadan darlığın giderilmesini hedefliyor.
Yöntemin avantajları ve hasta seçimi
Ordu Üniversitesi Tıp Fakültesi Öğretim Üyesi ve Kardiyolog Doç. Dr. Seçkin Dereli, koroner arter hastalıklarının daha genç yaşlarda görülmeye başladığını belirterek, 'Günümüzde koroner arter hastalığında yeni tedavi yaklaşımları gündeme geliyor. İlaç kaplı balon yöntemi de bunlardan biri. Ancak her hasta için uygun değildir, doğru hasta seçimi büyük önem taşır' dedi. Dereli uygulamanın sağladığı esnekliği vurgulayarak, 'Bu tedaviyle damarda kalıcı bir stent bırakmıyoruz. Bu da ileride aynı damara yeniden müdahale edilebilmesine veya gerekirse bypass uygulanabilmesine imkân tanıyor' ifadelerini kullandı.
İleri görüntüleme ve karar süreci
Tedavi sürecinde doğru kararlar almak için damar yapısının ayrıntılı incelendiği belirtildi. Doç. Dr. Dereli, işlem öncesinde intravasküler ultrason (IVUS) ile damar duvarının değerlendirildiğini ve fraksiyonel akım rezervi (FFR) ile darlığın kan akımına etkisinin ölçüldüğünü söyledi. Bu yöntemlerin, uygun hasta seçimi ve başarılı sonuç elde edilmesinde rol oynadığı vurgulandı.
Klinik tecrübe ve başarı
Kliniklerinde bugüne kadar yaklaşık 200 hastada ilaç kaplı balon tedavisi uygulandığını aktaran Dereli, başarı oranlarının yüksek olduğunu ve tıkanma oranlarının dünya ortalamasının altında seyrettiğini belirtti.
Hasta deneyimi
Hastanın kendisi İsmail Kızılkaya, göğüs ağrısı ve nefes darlığı şikâyetleriyle başvurduğunu, damarlarında ciddi tıkanıklık olduğu söylendiğini anlattı. Ameliyat olmak istemediğini ifade eden Kızılkaya, 'Farklı bir tedavi yöntemi sordum. Doktorum ilaç kaplı balon uygulamasını önerdi. Yapılan işlem sonrası tüm damarlarım açıldı. Ameliyat olmadan sağlığıma kavuştum, şu an hiçbir şikayetim yok' dedi.
Uzmanlar, koroner arter hastalıklarının hem dünyada hem de Türkiye’de en sık ölüm nedenleri arasında yer aldığını, erken tanı ve doğru tedavi yöntemlerinin öneminin arttığını vurguluyor. Bölgesel yaygınlık ve hasta profiline göre ilaç kaplı balon gibi yeni yaklaşımlar değerlendirilerek uygulanıyor.
HASTA İSMAİL KIZILKAYA VE DOKTOR SEÇKİN DERELİ
