Miyomların gebeliğe etkisi:
Medicana International Samsun Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Opr. Dr. Bülent Sürücü, doğurganlık çağındaki kadınlarda rahim duvarından gelişen miyomların bazı durumlarda gebeliği olumsuz etkileyebileceğini belirtiyor. Miyomların tamamı risk oluşturmaz; ancak yerleşim yeri ve büyüklük, gebelik sürecinin gidişatında belirleyici oluyor. Rahmin iç tabakasına yakın miyomlar, normal gebelere göre düşük ve erken doğum riskini artırabiliyor.
Tanı, kanama ve kansızlık:
Miyomlar genellikle iyi huylu olmakla birlikte bazı vakalarda aşırı kanamaya yol açabiliyor; bu yüzden hastalar sıklıkla kansızlık (anemi) nedeniyle dahiliye polikliniklerinde tetkik edilirken miyom tanısı alıyor. Sürücü, rahmin iç tabakasına yerleşen miyomların özellikle ağır kanama yapabileceğini vurguluyor ve kan değerlerinin ile kanama şiddetinin düzenli olarak izlenmesi gerektiğini söylüyor.
Tedavi seçenekleri ve takip:
Tedavi yaklaşımı, hastanın yaşı ve doğurganlık isteğine göre değişiyor. Eğer hasta doğurganlık çağını geçmişse ve şikayetler yoğunsa rahmin alınması seçenekleri değerlendirilebiliyor. Ancak genç ve çocuk sahibi olmak isteyen hastalarda farklı koruyucu tedavi yöntemleri mevcut. Küçük miyomlar histeroskopi ile rahim içinden çıkarılabiliyor; büyük miyomlar ise operasyonla temizleniyor. Miyomların bir kısmında nüks (tekrar) gözlenebildiği için ameliyat sonrası takip önem taşıyor.
Sürücü, miyomların menopoz döneminde genellikle küçülmeye başladığını, bu nedenle menopoz sonrası şikayet oluşturmayacak miyomlarda cerrahi müdahale önerilmediğini belirtiyor. Ayrıca hastalara yılda en az bir kez kontrole gelmeleri tavsiye ediliyor; miyom saptandığında kontrol sıklığı hastanın durumuna göre üç ayda bir veya altı ayda bire çıkarılabiliyor. Takipte kan değerleri ve kanama yoğunluğunun izlenmesi, tedavi kararlarının şekillenmesinde temel kriterler arasında yer alıyor.
Sonuç olarak, rahimdeki miyomlar çoğu zaman sessiz ilerlese de, özellikle rahim iç tabakasına yakın ve büyük boyutlu olanlar gebe kalma ve gebeliğin sağlıklı yürütülmesi açısından risk oluşturabiliyor; bu nedenle düzenli jinekolojik takip ve kişiye özel tedavi planlaması önem taşıyor.
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM UZMANI OPR. DR. BÜLENT SÜRÜCÜ, DOĞURGANLIK ÇAĞINDAKİ KADINLARIN RAHMİNDE BÜYÜYEN BAZI MİYOMLARIN (RAHİM TÜMÖRÜ), TEKRARLAYAN DÜŞÜKLERE YA DA ERKEN DOĞUMA NEDEN OLABİLECEĞİNİ SÖYLEDİ.
