Olayın özeti:
Konya'da çarpıntı, nefes darlığı ve eforla çabuk yorulma şikayetleriyle başvuran 4 çocuk annesi 37 yaşındaki Hürriyet Asan'ın kalbinde, Transözofageal Ekokardiyografi (TEE) ile 12 milimetrelik kulakçıklar arası açıklık tespit edildi. Göğüs kafesi açılmadan, kasık bölgesinden uygulanan kapalı yöntemle açıklık kapatıldı ve hasta herhangi bir komplikasyon yaşamadan ertesi gün taburcu edildi.
Tanı ve uygulanan yöntem:
Hastaya ilk değerlendirme Numune Hastanesi'nde Dr. Osman Karaman tarafından yapıldı; ileri tetkik ve tedavi için hasta Konya Beyhekim Eğitim Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Bölümü'ne sevk edildi. Burada uygulanan Transözofageal Ekokardiyografi (TEE) incelemesi, kalbin iki kulakçığını ayıran duvarda 12 mm'lik bir açıklık olduğunu gösterdi.
Doç. Dr. Azmi Eyiol'ün verdiği bilgiye göre bu tür açıklıklar bazı hastalarda çocuklukta, bazılarında ise uzun yıllar belirti vermeyebiliyor. Zamanla soldan sağa kan geçişinin artması nedeniyle sağ kalp boşluklarında genişleme ve akciğere giden damarda basınç artışı ortaya çıkıyor; bunun sonucu nefes darlığı, çarpıntı ve çabuk yorulma gibi semptomlar gelişiyor.
Hastanın durumu kapatmaya uygun bulunduğunda açık cerrahi yerine, sağ kasık bölgesindeki toplar damardan girilerek uygulanan perkutkutan anjiyo yöntemi tercih edildi. İşlem sırasında çift yönlü şemsiye kapama tekniği ile açıklık kapatıldı; ameliyat sonrası eko ile kaçak olmadığı doğrulandı.
Avantajlar ve hasta deneyimi:
Doç. Dr. Murat Ziyrek, kasıktan yapılan kapalı yöntemin uygun hastalarda yatış süresini kısalttığını, enfeksiyon riskini ve ameliyata bağlı mortalite ile morbiditeyi azalttığını vurguladı. Uygunluk açısından kulakçıklar arası deliklerin yaklaşık %60-70'inin bu yönteme elverişli olduğuna dikkat çekti ve sonuçların genellikle memnun edici olduğunu belirtti.
Hürriyet Asan ameliyat sürecini 'stressiz, ağrısız ve sorunsuz' olarak tanımladı. Dört ay öncesinden başlayan göğüste yanma ve merdiven çıkarken zorlanma gibi şikayetlerinin düzeldiğini, şimdi gündelik hayatına ve ibadetine rahatlıkla devam edebildiğini ifade etti. Hasta, işlem sonrası ertesi gün evine dönmenin kendisi için önemli olduğunu söyledi.
Operasyon sonunda yapılan kontrollerde, kapatılan alanda belirgin bir kaçak gözlenmediği ve hastanın hızlı bir şekilde toparlandığı bildirildi.
KONYA'DA ÇARPINTI NEFES DARLIĞI VE YÜRÜRKEN ÇABUK YORULMA ŞİKAYETLERİ YAŞAYAN 4 ÇOCUK ANNESİ 37 YAŞINDAKİ HÜRRİYET ASAN'IN KALBİNDE, KULAKÇIKLAR ARASINDA 12 MİLİMETRELİK AÇIKLIK TESPİT EDİLDİ
