Uzman değerlendirmesi:
Medicana Sivas Hastanesi Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Gökhan Gökçe, prostat büyümesinin ilerleyen yaşla birlikte bazı erkeklerde görüldüğünü, bu durumun yaşam kalitesini etkileyen yakınmalara yol açtığını belirtti. Gökçe, prostat dokusunun idrar kanalını çevreleyecek şekilde büyümesinin zayıf idrar akımı, gece sık idrara kalkma, sık idrara çıkma, idrarın kesik kesik olması, başlarken bekleme ve mesanenin tam boşalmadığı hissi gibi şikayetlere neden olduğunu vurguladı. Ayrıca, her prostat büyümesinin ameliyat gerektirmediğini ifade etti.
Ameliyat gerekliliği hangi durumda gündeme gelir:
Cerrahi kararının hasta bazlı alındığını söyleyen Gökçe, ameliyatın ancak şu durumlarda değerlendirildiğini aktardı: idrar akımının çok zayıf olması, hastanın şikayetlerinin yoğunluğu, hastaya sonda konmuş olması, mesanenin tam boşalmaması veya ilaç tedavisine rağmen düzelme sağlanamaması. Prostat ameliyatının temel amacının, sonradan büyüyen ve adenom olarak adlandırılan dokunun çıkarılması olduğunu belirtti.
Cerrahi yöntemler ve seçim ölçütleri:
Gökçe, iyi huylu prostat büyümesinin cerrahi tedavisinde farklı yöntemlerin kullanıldığını kaydetti. Uzun yıllardır uygulanan kapalı yöntemlerden biri TUR iken, plasmakinetik seçenekleri de mevcut; HOLEP yönteminde ise prostat dokusu lazerle çıkarılıyor. Her yöntemin uygun olduğu vaka profilleri bulunduğunu, hastanın şikayetleri, prostatın büyüklüğü ve hasta taleplerinin hangi yöntemin seçileceğinde yol gösterdiğini vurguladı.
Cinsel yaşam kaygıları ve bilgilendirme:
Prostat ameliyatı gündeme geldiğinde erkeklerin cinsel yaşama ilişkin endişe duyabildiğini hatırlatan Gökçe, bu kaygıların doğru bilgilendirme ile giderilmesi gerektiğini söyledi. Özellikle HOLEP gibi uygulamalarda erkeklerin cinselliğin etkileneceğini düşünebildiğini ancak meni kanallarına zarar verilmediği için meni gelmeye devam ettiğini açıkladı. Gökçe, cinsel yaşam kaygıları nedeniyle tedavinin ertelenmemesi ve uygun tedavi seçeneğinin hekimle birlikte değerlendirilmesi gerektiğini belirtti.
ÜROLOJİ UZMANI PROF. DR. GÖKHAN GÖKÇE
