Frank işareti ve kalp sağlığı
Komedyen Prof. Cem Yılmaz’ın Çanakkale’de geçirdiği, anjiyo ve stent uygulamasıyla sonuçlanan kalp krizi sonrası 'Frank işareti' yeniden gündeme geldi. Güven Hastanesi Kardiyoloji Bölümü'nden Prof. Dr. Uğur Abbas Bal, bu işaretin ne anlama geldiğini, kalp krizinin sinsi belirtilerini ve hangi önlemlerin alınması gerektiğini anlattı.
Frank işareti ne ifade ediyor:
Prof. Dr. Uğur Abbas Bal, 'Genellikle yaşla ilişkili bir durumdur; yaş ilerledikçe daha sık görülür, genç hastalarda ise nadirdir.' diyerek, kulak memesindeki çapraz çizginin tek başına damar tıkanıklığı için güçlü bir gösterge olmadığını vurguladı. Bal, bu işaretin sıklıkla şeker hastalığı, hipertansiyon, yüksek kolesterol ve sigara kullanımıyla birlikte görüldüğünü, bu nedenle tek başına anlamlı bir risk işareti olmaktan çıktığını belirtti. Özellikle genç yaşta ve her iki kulakta birden bu çizgi olanlara en azından kardiyovasküler risk açısından değerlendirme öneriliyor; 'Bu işarete sahip olan herkesin kalp hastası olacağı ya da kalp krizi geçireceği düşünülmemeli; yine de bir kardiyovasküler kontrolden geçmek uygun olur' dedi.
Kalp krizi belirtileri ve acil yol haritası:
Bal, kalp krizinin her zaman klasik belirtilerle ortaya çıkmadığını hatırlatarak, 'Göz kararması, soğuk terleme ya da nefes darlığı gibi belirtiler pek çok farklı hastalıkta da görülebilir; şekeri ya da tansiyonu düşen bir kişi de benzer hisler yaşayabilir ama kalp krizinde en temel bulgu göğüs ağrısıdır.' ifadelerini kullandı. Göğüs ağrısı genellikle tüm göğüs kafesini kaplayan, ezici bir baskı tarzında olur ve hastaya ölüm korkusu hissi verebilir. Böyle bir ağrı hisseden kişinin vakit kaybetmeden en yakın acil müdahale merkezine gitmesi gerektiğini belirtti.
Bal, diyabetli hastalarda ağrı eşiği ve ağrı algısının bozulabileceğini; bu nedenle bazı hastaların sadece hafif rahatsızlık hissiyle veya 'sessiz kalp krizi' ile başvurabileceğini söyledi. Ayrıca kalbin bazı damarlarının diyafram bölgesinden geçtiğini, sağ koroner arter tutulumu olan hastalarda mide bulantısı ve kusma ile acile başvuru olabildiğini ve çekilen EKG ile bazen tesadüfen kriz tanısı konabildiğini vurguladı. 'Yine de vakaların yüzde 99'undan fazlasında temel bulgu göğüs ağrısıdır' uyarısını ekledi.
Kimler kontrol yaptırmalı ve hangi testler gerekli:
Prof. Dr. Bal, toplumda risk faktörlerinin iyi bilinmesi gerektiğini belirterek, 'En başlıca risk faktörleri yaş, cinsiyet, sigara kullanımı, tansiyon ve şeker hastalığıdır. Aile öyküsü de önemlidir.' dedi. 40 yaşına gelmiş her insanın mutlaka EKG, ekokardiyografi ve temel metabolik parametrelerini içeren bir kalp kontrolünden geçmesi gerekir uyarısını yaptı.
Ağrı tariflerinin de değerlendirmede yol gösterici olduğunu söyleyen Bal, iğne battı veya bıçak saplandı gibi tariflerin her zaman tipik olmadığına, 'göğsümde ağırlık oluştu, öküz oturdu, taş kondu' gibi tariflerin ise ciddiyetle ele alınması gerektiğine dikkat çekti. Eforla veya duygusal tetiklerle ortaya çıkan ve 15-20 dakika içinde istirahatle geçen yakınmaların takip edilmesi, ancak 20 dakikadan uzun süren göğüs ağrılarında beklenmeden acile başvurulması gerektiğini vurguladı.
GÜVEN HASTANESİ KARDİYOLOJİ BÖLÜMÜ PROF. DR. UĞUR ABBAS BAL
