Endoskopik sleeve gastroplasti nedir?
Acıbadem Adana Hastanesi Gastroenteroloji Uzmanı Dr. Murat Öksüz endoskopik sleeve gastroplasti (ESG) yöntemini, midenin içinden endoskopik olarak yapılan, kesme ve çıkarma gerektirmeyen bir uygulama biçimi olarak tanımlıyor. İşlem sırasında mideye yerleştirilen özel dikişlerle hacim küçültülüyor ve mide tüp şeklini alıyor. Genel anestezi altında, karında kesi olmadan tamamen ağız yoluyla gerçekleştirilen operasyonun süresi ortalama 60 ila 90 dakika arasında değişiyor. Hastalar genellikle aynı gün veya ertesi gün taburcu olabiliyor.
Kimler için uygun?
Dr. Öksüz, bu yöntemin genellikle Vücut Kitle İndeksi (VKİ) 30-40 arasında olan, diyet ve egzersize rağmen kilo veremeyen, cerrahi obezite ameliyatına uygun olmayan veya ameliyat olmak istemeyen bireyler için düşünüldüğünü belirtiyor. Ayrıca fazla kiloya bağlı şeker hastalığı, hipertansiyon ve uyku apnesi gibi eşlik eden sorunları olan hastalar için de bir seçenek olabileceğini vurguluyor. Uygunluğun mutlaka hekim tarafından değerlendirilmesi gerektiğinin altı çiziliyor.
İşlem süreci ve iyileşme
İşlem sonrası iyileşme sürecinde hastalar ilk birkaç günü sıvı ve yumuşak gıda tüketerek geçiriyor, birkaç hafta içinde aşamalı olarak normal beslenme düzenine dönüyorlar. Çoğu hasta 2-3 gün içinde günlük hayatına dönebiliyor. İşlem sonrasında ortaya çıkabilecek hafif karın rahatsızlığı veya bulantının genellikle kısa süreli olduğu aktarılıyor.
Sonuçlar ve sağlık etkileri
Dr. Öksüz, sonuçların kişiye göre değiştiğini fakat ilk yıl içinde toplam vücut ağırlığının yaklaşık %15-20'sinin verilmesinin beklendiğini söylüyor. Bu kilo kaybının kan şekeri kontrolü, tansiyon, kolesterol ve karaciğer yağlanması gibi metabolik sorunlarda belirgin iyileşme sağladığına dikkat çekiliyor. İşlem sonrası daha az yemekle daha hızlı doygunluk hissi oluştuğu ve yaşam tarzı değişiklikleri ile birlikte sonuçların daha başarılı olacağı vurgulanıyor.
Avantajları ve geri dönüşü
ESG, klasik cerrahi yöntemlere göre daha düşük risk taşıyan, geri dönüşlü ve düzeltilebilir bir yöntem olarak tanımlanıyor. Dr. Öksüz, tüp mide veya gastrik bypass gibi ameliyatlardan farklı olarak midenin kesilip çıkarılmadığını; sadece içeriden dikişle daraltıldığını, gerektiğinde dikişlerin gevşetilebileceğini veya işlemin tekrarlanabileceğini belirtiyor. Ayrıca anestezi ve enfeksiyon riskinin daha düşük olduğuna dikkat çekiliyor.
Dr. Öksüz'ün değerlendirmesi: 'Endoskopik sleeve gastroplasti, doğru hasta grubunda oldukça başarılı sonuçlar verir. Cerrahi işlemlere göre daha hızlı iyileşme süreci ve günlük yaşama çabuk dönüş sağlaması önemli avantajlardır.'
GASTROENTEROLOJİ UZMANI DR. MURAT ÖKSÜZ