Bel fıtığında tam kapalı endoskopik cerrahi
Beyin Sinir ve Omurilik Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Selçuk Gözcü, bel fıtığı tedavisinde teknolojik gelişmelerle birlikte daha minimal ve hedefe yönelik cerrahi yöntemlerin öne çıktığını belirtti. Gözcü, full endoskopik (tam kapalı) cerrahinin uygun hastalarda etkili bir seçenek olabileceğini ifade etti.
Yöntemin hedefi ve uygulaması
Gözcü, bu tekniğin küçük giriş noktaları kullanılarak gerçekleştirildiğini ve özel kamera sistemleri sayesinde problemli bölgenin doğrudan görüntülenebildiğini söyledi. Amaç, fıtıklaşmış disk dokusunu hedef alarak sinir üzerindeki baskıyı ortadan kaldırmak ve çevre dokulara mümkün olan en az müdahaleyi yapmaktır.
Tanı ve karar süreci
Bel fıtığı tanısı konulan her hastada ameliyat gerekliliği olmadığını vurgulayan Gözcü, MR görüntüsünün önemli bir araç olduğunu ancak tek başına karar için yeterli olmadığını belirtti. Hastanın şikayeti, sinir üzerindeki baskının derecesi, nörolojik bulgular ve günlük yaşam kalitesi birlikte değerlendirilmelidir.
Hasta seçimi ve tedavi basamakları
Her cerrahi yöntemde olduğu gibi endoskopik yaklaşımda da hasta seçiminin belirleyici olduğunu ifade eden Gözcü, her bel fıtığının bu yöntem için uygun olmadığını söyledi. Detaylı muayene ve değerlendirme yapılmadan tedavi planı oluşturulmamalıdır. Bel fıtığı tedavisinde ilk aşamada ilaç tedavisi, fizik tedavi, egzersiz programları ve girişimsel uygulamalarla birçok hastada şikayetler kontrol altına alınabilmektedir. Ancak ilerleyici sinir basısı, güç kaybı ve yaşam kalitesinde ciddi düşüş olan hastalarda cerrahi tedavi gündeme gelir.
Ağrıyı ertelemek tabloyu ağırlaştırabilir
Bel ve bacak ağrısını uzun süre önemsemeyen hastalarda sinir hasarının ilerleyebileceğine dikkat çeken Gözcü, özellikle uyuşma, karıncalanma ve kas gücünde azalma gibi bulguların geciktirilmeden değerlendirilmesi gerektiğini vurguladı.
Cerrahi başarının yalnızca kullanılan teknikle değil; hekim tecrübesi, ekip uyumu ve teknolojik altyapı ile birlikte değerlendirildiğini belirten Gözcü, amacın hastaya en uygun tedaviyi doğru zamanda uygulamak olduğunu aktardı.
BEYİN SİNİR VE OMURİLİK CERRAHİSİ UZMANI OP. DR. SELÇUK GÖZCÜ
