Yaşlılığa bağlanan şikayetlerin nedeni: Normal Basınçlı Hidrosefali (NPH) tanısı kondu
Milaslı hasta, basit bir cerrahiyle yeniden yürümeye başladı
Muğla’nın Milas ilçesi Akyol Mahallesi’nde yaşayan 69 yaşındaki Fatma Akyol, iki yıldır süren denge kaybı, yürüme zorluğu, unutkanlık ve idrar tutma sorunları şikâyetiyle ailesi tarafından başlangıçta yaşlılığa bağlandı. Bir süre farklı illerdeki hastanelere başvurmasına rağmen kesin tanı konulamayan Akyol, son olarak Memorial Bodrum Hastanesine başvurdu ve Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Alper Karaoğlan tarafından değerlendirildi.
Yapılan muayene ve beyin görüntülemeleri sonucunda hastaya Normal Basınçlı Hidrosefali (NPH) tanısı kondu. Tedavi kapsamında fazla beyin omurilik sıvısının beyin boşluklarından karın boşluğuna tahliyesini sağlayan Ventriküloperitoneal Şant (VP Şant) ameliyatı başarıyla uygulandı. Ameliyattan birkaç gün sonra yeniden yürümeye başlayan Akyol, doktorlarına teşekkür ederek, "Bu hastalık halsizlikle başladı. Yürüyemedim, başım dönerdi, yollarda düşerdim. Ameliyat oldum, yavaş yavaş düzelmeye başladım. Eski halime göre çok daha iyi hissediyorum. Eskiden yürüyemiyordum bile" dedi. Akyol, tamamen iyileştiğinde ilk işinin zeytin toplamaya gitmek olduğunu belirtti. Ailesi de "Sanki yeniden doğdu" sözleriyle doktora minnettarlıklarını ifade etti.
Uzman değerlendirmesi: Üç temel bulguya dikkat
Prof. Dr. Alper Karaoğlan, hastanın başvuru şikâyetlerini ve tanı sürecini şu sözlerle aktardı: "Hastamız bize yürüme bozukluğu, idrar kaçırma (inkontinans) ve unutkanlık (demans) şikayetleriyle geldi. Bu şikayetler Alzheimer gibi birçok nörolojik hastalıkta görülebilir. Ancak genellikle 60 yaşından sonra rastladığımız Normal Basınçlı Hidrosefali (NPH)de de bu üç temel bulgu birlikte görülür. NPH, beyin omurilik sıvısının emiliminde problem olmasıyla karakterizedir. Yürüme bozukluğu, idrar inkontinansı ve demans, bize bu hastalığın araştırılması gerektiğini düşündürür."
Prof. Dr. Karaoğlan, MR görüntülemelerinde ventrikül genişlemesi görülebilse de basıncın sürekli yüksek olmaması nedeniyle tanının zorlaşabildiğini vurguladı. Kesin tanı için belden su alınarak semptomlardaki gerilemenin değerlendirilmesinin önemine değindi. Tedavi hakkında bilgi verirken, "Ventriküloperitoneal şant ile fazla sıvıyı karın boşluğuna tahliye eden küçük bir sistem kuruyoruz. Ameliyat sonrası dramatik düzelmeler görüyoruz. Hastanın yürüyüşünde, idrar kontrolünde, çevreyle ilgisinde ve unutkanlığında iyileşme hemen gözlenebiliyor. Önemli olan doğru teşhistir. Bu tür hastalarda belirtiler sadece yaşlılığa bağlanmamalıdır. Erken tanı, bir insanın yeniden hayata tutunmasını sağlayabilir" ifadelerini kullandı.
Haberin önemi: Bu vaka, ileri yaşta görülen yürüme güçlüğü, unutkanlık ve idrar sorunlarının otomatik olarak yaşlılığa bağlanmaması gerektiğini; doğru tanı ve zamanında uygulanacak basit cerrahi müdahalenin hastanın yaşam kalitesini belirgin şekilde iyileştirebileceğini gösteriyor.
YAŞLILIĞA BAĞLANAN ŞİKÂYETLER, TEDAVİ EDİLEBİLİR BEYİN HASTALIĞI ÇIKTI