Triklip: ameliyatsız, kapalı bir seçenek:
Dr. Öğr. Üyesi Ahmet Yanık, Medicana International Samsun Hastanesi Kardiyoloji Kliniği’nden yaptığı açıklamada, açık kalp ameliyatı riski yüksek veya ileri yaştaki hastalar için geliştirilen Triklip işleminin, triküspit kapak kaynaklı ileri derecede kaçaklarda önemli bir tedavi alternatifi olduğunu belirtti. İşlem, ameliyat gerektirmeyen, kapalı ve minimal invaziv bir yöntem olarak tanımlanıyor.
İşlem nasıl uygulanıyor:
Triklip uygulamasında amaç, triküspit kapağın yaprakçıklarını birbirine yaklaştırarak ileri derecedeki kaçağı azaltmaktır. İşlem anjiyografi laboratuvarında, anestezi eşliğinde ve entübe halde gerçekleştirilir. Hastanın uyutulmasının ardından yemek borusundan yapılan transözefageal ekokardiyografi ile kalp görüntülenir; böylece klipsin doğru yere yerleştirilmesi ve kaçak bölgesinin net görülmesi sağlanır.
Girişim kasık bölgesindeki toplardamardan girilerek sağ kalbe ulaşılmasıyla başlar. Sağ kulakçık ile sağ karıncık arasındaki triküspit kapağın uygun görülen yerine mandallama (klips yerleştirme) yapılır. Uygulama sırasında eş zamanlı görüntüleme ile kaçağın azalıp azalmadığı değerlendirilir. İşlem süresi genellikle 1-1,5 saat arasındadır; hasta 1-2 saat sonra uyanır.
Kime uygulanmalı ve takip süreci:
Triklip, triküspit kapağında ileri derecede yetmezliği olan ve optimal medikal tedaviye rağmen nefes darlığı, karın ya da bacaklarda şişlik gibi şikâyetleri devam eden hastalar için öneriliyor. Bu hastalar sık hastane yatışı yapıyorlarsa veya ilaç tedavisi dışında alternatif yoksa Triklip açısından değerlendirilmelidir.
İşlem sonrası hasta genellikle bir gece yoğun bakımda tutulur, ardından bir gün servis yatışı planlanır. Hastanın klinik durumuna bağlı olarak 1-2 gün içinde taburcu olması mümkündür. Dr. Yanık, ayrıca bazı ileri düzeyde yetmezliği olan hastaların ay içinde toplamda 10–15 gün gibi uzun süreleri hastanede geçirmek zorunda kaldıklarını; bu nedenle Triklip’in bu hasta grubunda uygun ve ideal bir seçenek sunduğunu vurguladı.
Yanık, Medicana International Samsun Hastanesi’nde Triklip işlemini uygulamaya başladıklarını ve alınan sonuçların olumlu olduğunu sözlerine ekledi. Hastanın doğru seçimi, işlem esnasında görüntülemenin kalitesi ve ekip deneyimi işlemin başarısı için belirleyici unsurlar olarak öne çıkıyor.
Not: Haber, Medicana International Samsun Hastanesi Kardiyoloji Kliniği yetkilisi Dr. Öğr. Üyesi Ahmet Yanık’ın açıklamalarına dayanmaktadır.
Kalp kapağı kaçağında yeni umut: Triklip
