Murat Cemcir'in durumu ve divertikül kanaması
Ünlü oyuncu Murat Cemcir'in iç kanama şüphesiyle hastaneye kaldırılması, divertikül kaynaklı kanamaları gündeme taşıdı. Medipol Mega Üniversite Hastanesi Gastroenteroloji Uzmanı Prof. Dr. Esin Korkut, bu kanamaların özellikle 50 yaş üstü bireylerde sinsi bir risk oluşturduğunu belirtti.
Divertikül kanaması nedir?
Prof. Dr. Esin Korkut şöyle açıkladı: "Divertikül kanaması, kalın bağırsak duvarında oluşan küçük cep şeklindeki çıkıntıların (divertikül) damarlarında meydana gelen yırtılma veya zedelenmedir. Genellikle ani gelişir ve ağrısız bir bağırsak kanaması olarak kendini gösterir."
Belirtiler ve risk grupları
Prof. Dr. Korkut, divertiküllerin çoğunlukla kalın bağırsakta küçük baloncuklar şeklinde ortaya çıktığını ve 50 yaş üstü ile yoğun kabızlık geçmişi olanlarda daha sık görüldüğünü vurguladı. Çoğu vakada şikâyet olmadan kolonoskopide tesadüfen tespit edilir; ancak komplikasyon geliştiğinde ciddi ağrı ve yoğun kanamaya yol açabilir.
Tanı ve acil belirtiler
Divertiküler kanamalar genellikle parlak taze kan şeklinde olur ve hemoroid kanamalarından ayırt edilmeleri gerekir. Hastalar sıklıkla çarpıntı, halsizlik ve genel durum düşkünlüğü ile acil servise başvurur. Tanı için kolonoskopi önceliklidir; kolonoskopiyle tanı koyulamayan vakalarda tomografi ve BT anjiyografi uygulanabilir ve aynı seansta tedavi edilebilir.
Tedavi, önleme ve izlem
Prof. Dr. Korkut, özellikle ileri yaş, kabızlık, eşlik eden hastalıklar ve kan sulandırıcı kullananların risk altında olduğunu belirtti. Divertiküller tesadüfen veya komplikasyon sonrası tespit edilen hastalarda lif tüketiminin artırılması, bol sıvı alınması, günlük egzersiz, sigara ve obeziteden kaçınma gibi önlemler önem taşır. Kan sulandırıcı kullananlarda ilaç değişikliği veya düzenlemenin mutlaka hekim kontrolünde yapılması gerektiği vurgulandı.
Divertiküler kanamaların basit kanamalar olmadığına dikkat çeken Korkut, yüzde 80 oranında kanamanın kendi kendine durduğunu; gerektiğinde kolonoskopik girişimler veya nadiren cerrahi müdahaleler gerektiğini ve tedavi sonrası yakın takiple hastaların stabilize edildiğini söyledi.
Herhangi bir bağırsak kanaması şüphesinde vakit kaybetmeden sağlık kuruluşuna başvurulması gerektiği vurgulanıyor.
MEDİPOL MEGA ÜNİVERSİTE HASTANESİ GASTROENTEROLOJİ UZMANI PROF. DR. ESİN KORKUT