Meme kanserinde şekil kaybı yerine koruyucu yaklaşımlar
Memorial Antalya Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü'nden Prof. Dr. Sadullah Girgin, gelişen cerrahi tekniklerin meme kanseri tedavisinde hem kanser kontrolünü hem de beden bütünlüğünün korunmasını mümkün kıldığını vurguluyor. Artık birçok vakada memenin tamamen alınmasına gerek kalmadan onkolojik gereklilikler sağlanırken estetik görünüm de korunabiliyor.
Onkoplastik cerrahi nedir?:
Onkoplastik cerrahi, meme kanseri cerrahisi ile plastik cerrahi prensiplerini bir araya getiren multidisipliner bir yaklaşım olarak tanımlanıyor. Bu yöntemde amaç, tümörün güvenli sınırlarla çıkarılmasını sağlarken aynı zamanda memenin doğal formunun korunması veya yeniden oluşturulmasıdır. Prof. Dr. Sadullah Girgin, onkoplastik tekniklerin onkolojik güvenlikten ödün vermeden estetik sonuçlara ulaşılmasını mümkün kıldığını belirtiyor.
Uygulanan teknikler ve hasta seçimi:
Onkoplastik cerrahi iki ana yaklaşımla uygulanabiliyor. Birinci grupta, meme içi kaydırma teknikleri kullanılarak tümör çıkarıldıktan sonra geride kalan sağlıklı doku yeniden şekillendirilir ve oluşan boşluk doldurulur. İkinci grupta ise daha geniş doku kayıpları olduğunda vücudun farklı bölgelerinden alınan doku ya da greftlerle meme formu korunur.
Her hasta için ayrı planlama yapılması gerekiyor; tümörün evresi, yerleşim yeri, memenin anatomik yapısı ve hastanın beklentileri tedavi seçiminde belirleyici oluyor. Geniş tümörlü bazı vakalarda onkoplastik tekniklerle meme korunabilirken, mastektomi gereken durumlarda da deri örtüsü ve meme başı korunarak uygun vakalarda rekonstrüksiyon aynı ameliyat sırasında gerçekleştirilebiliyor. Bu sayede hastalar birden fazla operasyon geçirmek zorunda kalmayabiliyor.
Onkolojik güvenlikten taviz verilmediği ifade edilirken, meme koruyucu veya rekonstrüktif uygulamaların hastaların psikolojik ve sosyal iyileşmesine katkı sağladığı, beden algısı ve özgüven üzerinde olumlu etkileri olduğu vurgulanıyor.
Erken tanı ve kişiye özel yaklaşımın önemi:
Prof. Dr. Sadullah Girgin, erken tanının hayati önem taşıdığını ve modern cerrahi yöntemlerin her hastaya uygun olmayabileceğini belirtiyor. Tedavi planının uzman ekip tarafından kişiye özel hazırlanmasının, hem kanserden arındırmayı hem de tedavi sonrasında yaşam kalitesini ve beden bütünlüğünü korumayı hedeflediğini ifade ediyor. Sonuç olarak erken teşhis ve doğru cerrahi planlamayla hastaların hem sağlıklarına kavuşmaları hem de yaşamlarına güvenle devam etmeleri mümkün oluyor.
PROF. DR. SADULLAH GİRGİN
