Mamografideki küçük kireçlenmeler erken dönemde uyarı verebilir
Meme kanserinin erken tanısında tarama mamografileri, çoğu zaman ele gelen bir kitle oluşmadan önce hastalığın ilk işaretlerini ortaya koyuyor. Medipol Acıbadem Bölge Hastanesi Radyoloji Uzmanı Doç. Dr. Berrin Erok, mamografide görülen şüpheli kireçlenmelerin değerlendirilmesinde kullanılan yöntemlerin erken teşhis açısından kritik öneme sahip olduğunu belirtti.
Kireçlenmeler erken evre kanser bulgusu olabilir
Doç. Dr. Erok, mamografide şekil, dağılım ve yoğunluk açısından şüpheli değerlendirilen kireçlenmelerin çoğunlukla erken evre meme kanserlerinin habercisi olduğunu, bazı durumlarda daha ileri evre tümör odaklarını da içerebildiğini ifade etti. Bu bulguların genellikle ele gelen bir sertlik veya kitle oluşmadan önce tarama mamografilerinde tespit edildiğini vurguladı.
Ultrasonla saptanamayan bulgular için stereotaktik biyopsi
Şüpheli kireçlenmelerin sıklıkla ultrason ile görüntülenemediğini belirten Doç. Dr. Erok, doğru tanı için stereotaktik vakum biyopsinin tercih edildiğini söyledi. İşlemde hedeflenen alan stereotaktik koordinatlarla üç boyutlu ve milimetrik doğrulukta işaretleniyor; genel anestezi gerekmeksizin lokal anestezi altında gerçekleştiriliyor. Küçük bir iğne girişinden vakum sistemi ile çok sayıda ve geniş hacimli doku örneği alınıyor.
Doku örneklerinin kontrolü ve işaretleme
Alınan doku örneklerinde hedeflenen kireçlemelerin çıkarıldığından emin olmak için spesimen grafisi ile doku parçalarının radyografisi çekiliyor. Hedeflenen kireçlemeler doğrulandığında biyopsi tamamlanmış sayılıyor. Vakum biyopsi sırasında kireçlenmelerin önemli bir kısmı veya bazen tamamı çıkarılabiliyor.
Marker uygulaması ve takip
İşlem sonrası ilgili alana bırakılan işaretleyici aparatın titanyumdan yapıldığı, vücuda zararı bulunmadığı ve MR ile uyumlu olduğu ifade edildi. Marker, hasta ameliyat olmasa bile çıkarılmasına gerek olmayan bir uygulama olarak kaldığı; sonraki takiplerde veya meme koruyucu cerrahiler planlanırken yer belirlemekte önemli rol oynadığı belirtildi.
Rutin taramanın önemi
Doç. Dr. Erok, erken tanı açısından yıllık rutin meme taramalarının büyük önem taşıdığını vurguladı ve mamografide saptanan küçük kireçlenmelerin göz ardı edilmemesi gerektiğini söyledi.
MEME KANSERİNİN ERKEN EVREDE YAKALANMASINDA HAYATİ ROL OYNAYAN TARAMA MAMOGRAFİLERİ, ÇOĞU ZAMAN ELE GELEN BİR KİTLE OLUŞMADAN ÖNCE HASTALIĞIN İLK SİNYALLERİNİ VEREBİLİYOR.
