KTÜ Farabi'de kapalı endovasküler yöntemle 2,5 cm dev anevrizma tedavisi
Artvin'de yaşayan Yasemin Tuzci, şiddetli baş ağrısı şikayetiyle başvurduğu hastanede tespit edilen 2,5 santimetrelik beyin anevrizması nedeniyle Karadeniz Teknik Üniversitesi (KTÜ) Farabi Hastanesi'ne yönlendirildi. Yapılan ileri tetkik ve görüntülemeler sonrasında hasta, KTÜ Tıp Fakültesi Girişimsel Radyoloji Bölümü'ne kabul edildi.
Tanı ve yönlendirme
Hastanın tetkiklerinde, damar duvarındaki zayıflamaya bağlı balonlaşma olarak tanımlanan anevrizmanın 2,5 cm boyutunda olduğu belirlendi. Bu büyüklük tıbben dev anevrizma sınıfına giriyor ve klasik cerrahi yaklaşımların uygulanmasını güçleştiriyordu. Bu nedenle girişimsel radyoloji ekibi tarafından kapalı endovasküler yöntem tercih edildi.
Ameliyat ve uygulanan teknik
Operasyonu yöneten Prof. Dr. Hasan Dinç ve ekibi, anevrizmanın boynunu kapatıp kan akışını yeniden düzenleyen bir akım yönlendirici stent (flow-diverter) yerleştirme tekniğini uyguladı. Bu teknikte damar içinden yerleştirilen özel stent, anevrizmaya giden kan akımını azaltarak zaman içinde anevrizmanın küçülmesini ve kapanmasını hedefliyor. İşlem, ince damar yapısına zarar vermeden cihazın doğru konumlandırılmasını gerektirdi.
Uzman değerlendirmesi
Prof. Dr. Dinç, boyutlara göre sınıflandırmayı hatırlatarak 1 santimetreden küçüklerin küçük, 1-2,5 santimetre arasındakilerin orta, 2,5 santimetre ve üzerindekilerin ise dev anevrizma olarak kabul edildiğini belirtti. Dinç, uygulanan yöntemin son 10-15 yılın teknolojisi olduğunu ve dünyada kullanılan gelişmiş cihazlarla tedavi sağlandığını vurguladı. Operasyonun ardından vaka, Avrupa Nöroradyoloji Derneği ve Türkiye Nöroradyoloji Derneği ortak toplantısında canlı vaka olarak sunuldu.
Hastanın durumu ve takip
Tuzci, operasyondan sonra 3 gün hastanede gözlem altında tutulduktan sonra taburcu edildi. Hastanın baş ağrılarında ve görme şikayetlerinde düzelme görüldü; ameliyat sonrası ilk birkaç gün baş ağrıları sürdü ancak kısa sürede sonlandı. Prof. Dr. Dinç ve ekibinin kontrollerinde hastanın genel durumunun iyi olduğu bildirildi.
Hastanın tedavi sürecine ilişkin değerlendirmeler, kapalı endovasküler yaklaşımların özellikle cerrahinin riskli veya uygulanamaz olduğu büyük anevrizmalarda etkin bir seçenek olduğunu gösteriyor. Uygulanan akım yönlendirici tekniği, anevrizmanın damar içerisindeki akımdan izole edilmesini ve zaman içinde küçülmesini hedefleyerek hastanın iyileşmesine katkı sağladı.
Artvin'de yaşayan Yasemin Tuzci, Trabzon'da yapılan ve başarıyla sonuçlanan kapalı yöntem ameliyat ile beyninde tespit edilen 2,5 santimetrelik anevrizmadan kurtularak sağlığına kavuştu. Operasyonu gerçekleştiren Prof. Dr. Hasan Dinç, hastanın uzun süreli baş ağrısı araştırılırken büyük bir anevrizma tespit edildiğini belirtti.
