kilo kaybı sonrası ciltte neler oluyor?
Aynı miktarda kilo kaybeden iki kişide ciltteki görünüm farklılık gösterebilir. Örneğin 100 kilogramdan 75 kiloya inen bir kişi başlangıç ağırlığının yüzde 25'ini kaybederken, 150 kilogramdan 125 kiloya inen bir kişi yaklaşık yüzde 17 kaybeder; buna rağmen deri fazlalığı veya hacim kaybı farklı bölgelerde ortaya çıkabilir. Medicana Ataşehir Hastanesi Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Fatih Doğan, kilo kaybı sonrası cilt sarkmasını etkileyen etkenleri ve cerrahi müdahale zamanlamasını anlattı.
hangi faktörler belirliyor:
Değerlendirmede sadece kaybedilen kilogram değil, kaybın başlangıç ağırlığına oranı önemlidir. Bunun yanı sıra yaş, deri kalınlığı ve elastikiyeti, deri altındaki yağ dokusunun miktarı ile kişinin geçmişte yaşadığı kilo değişimleri dikkate alınır. Tekrarlayan kilo alıp verme süreçleri ciltteki gevşekliği artırabiliyor; Prof. Dr. Doğan bu durumu "derinin hafızası" olarak tanımlıyor.
Kilo kaybı yüz ve karın bölgesini farklı etkiler. Yüzde yağ dokusu azalınca yanaklarda hacim kaybı ve çöküklük belirginleşir; karında ise sadece deri fazlalığı değil, aynı zamanda deri altı yağ dokusu ve karın duvarındaki gevşeklik görünümü etkiler. Muayenede bu unsurlar ayrı ayrı değerlendirilerek hangi dokuların şikâyete yol açtığı saptanır.
ameliyat zamanlaması ve beslenme:
Ameliyat planlamasında son aylardaki kilo seyrinin stabil olması beklenir; kilo verme süreci devam eden kişilerde vücut ölçüleri değişmeye devam edeceği için cerrahi genellikle kilo dengelendikten sonra düşünülür. Cerrahi değerlendirmede ayrıca deri fazlalığının günlük yaşamı nasıl etkilediği önem taşır: yürürken deri kıvrımlarının birbirine sürtünmesi, tekrarlayan pişikler veya deri kıvrımlarında yara oluşması gibi şikâyetler müdahaleyi gündeme getirebilir.
Operasyon öncesi beslenme durumu ve yara iyileşmesini etkileyebilecek sağlık sorunları da incelenir. Özellikle obezite cerrahisi geçirenlerde görülebilen vitamin ve mineral eksiklikleri ile kontrolsüz diyabet cerrahi takvimini etkileyebilir. Prof. Dr. Doğan, ameliyat sonrası yeniden belirgin kilo değişiminin uygulanan işlemlerin görünümünü değiştirebileceğini ve bu nedenle uzun dönem kilo kontrolü ile takiplerin önemli olduğunu vurguluyor.
Sonuç olarak, ciltte toparlanma bireysel bir değerlendirme gerektirir; Prof. Dr. Fatih Doğan ve ekibi, hastanın kilo geçmişi, deri özellikleri ve genel sağlık durumu doğrultusunda en uygun yaklaşımı belirliyor.
MEDİCANA ATAŞEHİR HASTANESİ PLASTİK, REKONSTRÜKTİF VE ESTETİK CERRAHİ UZMANI PROF. DR. FATİH DOĞAN
