Çene kemiği erimesi ve implant olanakları:
Medicana International Samsun Hastanesi Ağız ve Diş Sağlığı Bölümünden Diş Tabibi Osman Kılıç, çene kemiği erimesinin implant tedavisine mutlaka engel oluşturmadığını vurguladı. Uzun süre dişsiz kalma veya yaşa bağlı gelişen kemik kayıpları, günümüzde çeşitli cerrahi ve rekonstrüktif yöntemlerle düzeltilebiliyor. Bu sayede birçok hasta implant için yeniden uygun hale getirilebiliyor.
Kılıç, bazı vakalarda kemik kazanımının aynı seansta implant yerleştirilmesiyle sağlanabildiğini; ancak yeterli kemik oluşumu için bazen önce kemik tozu veya greft uygulanarak yaklaşık 4–6 aylık bir bekleme sürecine ihtiyaç duyulduğunu belirtti. Ayrıca implantın kemikleşmesi için operasyondan sonra genellikle 3 aylık bir bekleme süresinin izlendiğini aktardı.
Sinüs yükseltme ve augmentasyon teknikleri:
Özellikle üst çenenin arka (posterior) bölgelerinde görülen kemik yetersizliklerinde sinüs yükseltme yöntemlerinin kullanıldığını söyleyen Kılıç, hem açık hem kapalı tekniklerle sinüs tabanına ek kemik oluşturulabildiğini anlattı. Bu tekniklerle bazen aynı anda implant yerleştirilebildiğini; bazen ise önce greft uygulayıp bekledikten sonra implantın konulduğunu ifade etti.
Pratikte tedaviye karar verirken hastanın genel ağız hijyeni, kaybın süresi ve bölgedeki mevcut doku kalitesi değerlendirilir. Kılıç, çoğu kemik yetersizliğinin uygun planlamayla tedavi edilebildiğini ve yaşlı hastaların da implant tedavisinden faydalanabildiğini vurguladı.
20 yaş dişleri: her zaman çekilmesi gerekmiyor:
Kılıç, 20 yaş dişlerinin her durumda çekilmesinin doğru olmadığını belirtti. Bu dişler doğru pozisyonda ve temizlenebilir durumdaysa, kök ve kron yapısı uygunsa takip edilebiliyorlar. Ancak dişin gömülü olması, komşu dişe zarar verme riski veya sinir ilişkisi gibi durumlarda cerrahi müdahale gerekebiliyor.
Özellikle sinirle ilişkili gömülü 20 yaş dişlerinde üç boyutlu tomografi ile doğru konumlandırma ve risk değerlendirmesi yapılmasının şart olduğunu söyleyen Kılıç, 20 yaş dişlerinin mine kalitesinin çoğu zaman daha düşük olabileceğini, dolgu veya kanal tedavilerindeki başarı oranlarının sınırlı olduğunu ekledi. Bu nedenle sıkça, 7 numaralı komşu dişi korumak amacıyla 20 yaş dişinin çekimine başvurulduğunu aktardı.
Sonuç olarak Kılıç, çene kemiği erimesinin otomatik olarak implantı engellemediğini; doğru değerlendirme, uygun cerrahi teknik ve planlama ile pek çok hastanın implant tedavisine kavuşabildiğini ifade etti.
ÇENE KEMİĞİ ERİMESİNİN İMPLANT TEDAVİSİNE ENGEL OLMADIĞINI BELİRTEN DİŞ TABİBİ OSMAN KILIÇ, UYGUN TEDAVİ YÖNTEMLERİYLE ERİYEN BÖLGELERDE YENİDEN KEMİK OLUŞTURULABİLDİĞİNİ VE BİRÇOK HASTAYA İMPLANT UYGULANABİLDİĞİNİ SÖYLEDİ.
