İzmir’de sağ akciğerini kaybeden hasta, omental transpozisyonla sağlığına kavuştu
İzmir’de yaşayan 57 yaşındaki Nesrin Bayırlı, yaklaşık 7 ay önce akciğerdeki hava kaçağı ve enfeksiyon şikâyetiyle iki kez ameliyat geçirdi. Kanser dışı nedenlerle yapılan girişimlerin ardından gelişen bronş fistülü ve buna bağlı ampiyem nedeniyle uzun süre dren ve yoğun antibiyotik tedavisi uygulanan hasta, enfeksiyon kontrol altına alınamayınca sağ akciğer fonksiyonunu tamamen yitirdi.
Başvuru ve cerrahi karar
Durumun taşıdığı yüksek risk nedeniyle birçok merkezde ameliyat yapılamadı. Son olarak Medical Park İzmir Hastanesine başvuran Bayırlı, Göğüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Gürhan Öz ve ekibi tarafından değerlendirildi ve cerrahi girişim kararı alındı. Operasyon öncesinde hastanın romatoid artrit tanısı nedeniyle kortizon kullanıyor olması, bağışıklık sistemindeki zayıflığın iyileşmeyi zorlaştırdığı ve enfeksiyonun kronikleşmesine katkıda bulunduğu belirtildi.
Uygulanan yöntem: omental transpozisyon
Ameliyat sırasında önce enfeksiyon odağı haline gelen ve fonksiyonunu yitiren sağ akciğer dokusu temizlendi. Operasyonun kritik aşamasında, karnın bol damarlı ve onarıcı özelliğe sahip dokusu olan omentum kullanılarak yapılan omental transpozisyon uygulandı. Cerrahlar, karın ve göğüs arasından açılan özel bir tünel (hiatus özofagus) aracılığıyla omentumu göğüs boşluğuna taşıdı ve fistül hattını bu canlı doku ile kapatarak destekledi.
Vücudun kendi dokusuyla yapılan bu yama, hem hava kaçağını sonlandırdı hem de bölgeye yeni kan akımı sağlayarak enfeksiyonun tamamen kurutulmasına olanak verdi. Prof. Dr. Gürhan Öz, işlem sonrası yaklaşık 7-10 gün içinde hava kaçağının kesildiğini ve enfeksiyonun kontrol altına alındığını bildirdi.
Sonuç ve hastanın durumu
Operasyonun ardından enfeksiyon tablosu 10 gün içinde gerileyen Nesrin Bayırlı hızla toparlandı. Şu an servis içinde rahatça dolaşabildiği, iştahının arttığı ve yakında taburcu edilmesinin planlandığı belirtildi. Prof. Dr. Gürhan Öz, hastanın önceki ameliyatlar ve uzamış medikal tedavi nedeniyle karmaşık bir tabloyla hastaneye geldiğini, tüm riskler hastaya ve yakınlarına açıkça anlatıldıktan sonra cerrahi ekibin sorunsuz bir ameliyat gerçekleştirdiğini ifade etti.
Bayırlı, tedavi sürecinde yaşadığı zorluklara rağmen pes etmediğini, göğüs tüpünün çıkarılmasının ardından rahat bir nefes aldığını ve kendisini yeniden doğmuş gibi hissettiğini söyledi. Hastanın tedavi sürecinin devam edeceği ve takiplerle taburculuğunun gerçekleştirileceği bildirildi.
Öne çıkan noktalar:
- Hasta: Nesrin Bayırlı, 57 yaşında.
- Kurum: Medical Park İzmir Hastanesi.
- Cerrah: Prof. Dr. Gürhan Öz.
- Uygulanan yöntem: Omental transpozisyon ile karın dokusunun göğüs boşluğuna nakli.
- Sonuç: Hava kaçağı sonlandırıldı, enfeksiyon kontrol altına alındı, hasta iyileşme sürecinde.
MEDİCAL PARK İZMİR HASTANESİ GÖĞÜS CERRAHİSİ UZMANI PROF. DR. GÜRHAN ÖZ VE EKİBİ İLE NESRİN BAYIRLI