İzmir'de ameliyatsız mitral kapak müdahalesiyle 80 yaşındaki hasta rahat nefes aldı
Aydın'da yaşayan 80 yaşındaki Tülin Güzel, yıllardır süren yorgunluk ve yürümekte zorlanma şikayetleri sonrasında geçirdiği kalp krizi ve devam eden kalp yetmezliği nedeniyle tedavi için İzmir'e başvurdu. Medicana International İzmir Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Akar Yılmaz tarafından uygulanan ameliyatsız mitral kapak müdahalesi ile Güzel, günlük yaşamında belirgin rahatlama sağladı.
Şikayetler, acil müdahale ve koroner girişimler
Şeker hastası olan Tülin Güzel, son dönemde yürürken hızlı yorulma ve sık dinlenme ihtiyacı yaşıyordu. Mayıs ayı başında aniden başlayan öksürük ve karın ağrısı ile hastaneye başvurduğunda, klasik göğüs ağrısı yerine mide bulantısı ve karın ağrısı eşliğinde kalp krizi geçirdiği saptandı. Yapılan acil anjiyografide kalbi besleyen ana damarlardan birinin %99, diğerinin %80 tıkalı olduğu tespit edilerek stent ve balon yöntemleriyle açıldı. Ancak kalp yetmezliği belirtileri devam etti ve ilave müdahale gereksinimi ortaya çıktı.
Ameliyatsız mitral kapak müdahalesinin gerekçesi ve uygulama yöntemi
Prof. Dr. Akar Yılmaz, kapak yetmezliklerinin hayati risk taşıyabileceğini ve kapakçıkların tam kapanmaması halinde kanın geriye doğru sızmasının akciğerde sıvı birikimine yol açarak hastanın nefes darlığı yaşamasına neden olduğunu vurguladı. Ayrıca kapak bozukluklarının yalnızca yaşa bağlı kireçlenmeden değil, kalp kası yapısındaki bozulmalar veya damar tıkanıklıkları gibi kalp dışı faktörlerden de kaynaklanabildiğini belirtti.
80 yaşındaki hastada koroner tıkanıklık tablosu bulunduğu ve açık kalp ameliyatının yüksek risk taşıdığı için ekip, göğsü açmadan kasık yolundan girilerek kapak üzerinde mandallama işlemi uyguladı. İşlem sırasında yemek borusuna yerleştirilen küçük bir ultrason kamerası ile kalbin anlık görüntüsü alınarak, kapağın sızdıran bölgesi net şekilde görüntülendi ve mandal sistemi yerleştirilerek kapağın uçları birbirine tutturuldu.
Prof. Dr. Akar Yılmaz işlem sürecini özetleyerek, "Kasıktaki toplardamardan girilerek kalbin sağ tarafından sol tarafına küçük bir iğne yardımıyla geçiş yapılıyor. Kameralarla kapağın sızdıran bölgesi net olarak görülerek mandal sistemi yerleştiriliyor ve kapağın uçları birbirine tutturuluyor. İşlem süresi kapağın yapısına ve takılan mandal sayısına göre değişmekle birlikte ortalama 1 saat sürebilmektedir. Ameliyatsız bir yöntem olduğu için hastalarda büyük kesiler veya yaralar olmuyor. Hastalar, operasyonun ertesi günü taburcu edilebiliyor," dedi.
Sonuç ve hasta deneyimi
Tedavi sürecini anlatan Tülin Güzel, kriz gecesi göğsünde ağrı hissetmediğini ve yaşadığı halsizlikleri yaşına bağladığını söyledi. "Mayıs ayından beri hastanelerdeyim ama moralimi hiç düşürmedim. Bu tedavi sonrasında nefes almam tamamen düzeldi. Artık yürürken eskisi gibi yorulmuyorum. Şu an sadece geçirdiğim ağır hastalıklar yüzünden bacaklarımda bir güçsüzlük var, kalbimle ilgili hiçbir sıkıntım kalmadı," şeklinde konuştu.
Operasyonun, ileri yaştaki hastalarda açık cerrahiye kıyasla daha az invaziv bir seçenek sunduğu ve hastaların çoğunun kısa sürede günlük aktivitelerine dönmesine olanak sağladığı aktarılıyor.
KARDİYOLOJİ UZMANI PROF. DR. AKAR YILMAZ’IN UYGULADIĞI KAPALI MİTRAL KAPAK MÜDAHALESİYLE YENİDEN SAĞLIĞINA KAVUŞAN TÜLİN GÜZEL, HASTANEDE GEÇEN UZUN TEDAVİ SÜRECİNİN ARDINDAN YENİDEN RAHAT NEFES ALARAK YÜRÜMEYE BAŞLADIĞINI SÖYLEDİ.
