Diyabetik ayak yarası sonucu parmak kaybı ve tedavi süreci
İstanbul Beylikdüzü'nde yaşayan 72 yaşındaki üç çocuk babası Atilla Ergüleç, uzun yıllardır süren diyabetle mücadelesinde önemli sağlık sorunları yaşadı. 2017'de sol ayak başparmağı ampüte edilen Ergüleç, 2025 yılının temmuz ayında ayak parmaklarında lekelenme ve renk değişimi fark ederek Bahçelievler Devlet Hastanesi'ne başvurdu. Yapılan tetkiklerde damar tıkanıklığı ve diyabetik ayak yarası tespit edilince cerrahi ve medikal müdahaleler uygulandı ve sağ ayağında iki parmağı ampüte edildi.
Tedavi süreci ve hasta deneyimi:
Kalp ve Damar Cerrahisi bölümünden Doç. Dr. Mehmet Atay ile Kardiyoloji uzmanı Doç. Dr. Serhat Çalışkanın takibinde yürütülen tedavi yaklaşık 5–6 aylık bir izlem ve bakım sürecini içerdi. Ergüleç, tedavi sürecinde sağlık çalışanlarının gösterdiği titizlik ve şefkate ilişkin şükranını CİMER aracılığıyla iletti ve hizmetten memnuniyetini belirtti: "Mehmet Hocam, en son raddeye kadar beni tedavi etmek için çok uğraş verdi."
Uzmanların değerlendirmesi ve uyarıları:
Doç. Dr. Mehmet Atay, vakayı anlatırken hastanın diyabet ve hipertansiyon öyküsüne dikkat çekti; ayağında iki parmakta ciddi yara geliştiğini, damar açma girişimleri sonrasında 4. ve 5. parmağın ampüte edildiğini ve yaraların temizlenip takip edildiğini söyledi. Atay, hastaların evde de bakım ve takibe devam etmesi gerektiğini vurguladı ve şu uyarıyı paylaştı: "Diyabet asla ihmale gelmemesi gereken bir hastalık". Ayrıca, "her 4 hastadan birinde yaraya temas etme olasılığı çok yüksek" olduğunu belirterek, erken müdahalenin uzuv kaybını önlemedeki önemine işaret etti.
Doç. Dr. Serhat Çalışkan da klinikteki yaklaşımı anlattı: poliklinik muayenelerinde öncelikle ayak doppler ve gerektiğinde BT anjiyografi yapıldığını, serviste anjiyografi ile bacak dokusuna kan ve oksijen ulaşmasını sağlamayı amaçladıklarını söyledi. Çalışkan, şeker, tansiyon ve kolesterol kontrolünün takibe bağlı başarının anahtarı olduğunu; sigaranın bırakılmasının ve düzenli şeker takibinin şart olduğunu belirtti.
Her iki uzman da küçük görülen yaraların hızla ilerleyebileceğini özellikle vurguladı: "Küçük bir yara dahi olsa önemsenmeli çünkü o yara 1 günde tamamen ayağı sarabiliyor".
Takip, eğitim ve ekip çalışması:
Hastaların izlem protokollerine değinen Atay, tamamen iyileşen yaraların 1 ya da 3 aylık aralıklarla takip edildiğini, iyileşmemiş yaralarda haftalık bakım planları oluşturduklarını aktardı. Hastane içinde özel eğitimli yara bakım hemşireleri tarafından sürdürülen uygulamalar, gerektiğinde palyatif birimler ya da evde sağlık hizmetleriyle destekleniyor.
Hemşire Eda Çapar ise yatış sonrası yara bakım ekiplerinin titiz çalıştığını belirtti ve hastaların dışarıdan getirdiği gıda gibi uygulamaların bakım sürecini olumsuz etkileyebildiğini söyledi. Atay da Hastanın teşekkür yazılarının kendilerine ulaşmasının mesleki motivasyon sağladığını; asıl amaçlarının hastanın fayda gördüğünü ve mutlu olduğunu görmek olduğunu ifade etti.
Sonuç olarak vakada hem cerrahi hem de multidisipliner takip gerektiren bir süreç yürütüldü; uzmanlar, diyabet hastalarının kişisel hijyen, düzenli ayak kontrolü, uygun ayakkabı seçimi, düzenli şeker takibi ve sigarayı bırakma gibi önlemlerle komplikasyon risklerini azaltabileceğini belirtiyor. Ergüleç'in tedavisi sonrasında şeker kontrolü ve düzenli takiplerle durumunun izlendiği kaydedildi.
BAHÇELİEVLER DEVLET HASTANESİ EKİBİ
