Çocuklarda idrar şikâyetleri erken ele alınmalı
Medical Point Gaziantep Hastanesi Çocuk Ürolojisi Uzmanı Op. Dr. Akın Karagözoğlu, çocuklarda ortaya çıkan idrar yakınmalarının aileler tarafından sıklıkla hafife alındığını belirterek erken değerlendirme çağrısında bulundu. Karagözoğlu, çocuklarda görülen bazı belirtilerin altta yatan daha ciddi ürolojik problemlerle ilişkili olabileceğini hatırlattı.
Uzman, özellikle tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları, tuvalet alışkanlıklarında ani değişiklikler ya da tuvalet eğitimi kazanılmışken yeniden başlayan kaçırma vakalarının mutlaka araştırılması gerektiğini söyledi. "Çocuklarda sık idrara çıkma, idrar yaparken yanma, zorlanma veya yeniden başlayan idrar kaçırma gibi şikâyetler, altta yatan ürolojik sorunların habercisi olabilir" dedi.
Hangi belirtiler ihmal edilmemeli:
Ailelerin dikkat etmesi gereken başlıca işaretler arasında sık idrara çıkma, idrar yaparken yanma, kesik kesik işeme, idrar tutamama ve yeniden ortaya çıkan gündüz veya gece altını ıslatma yer alıyor. Karagözoğlu, bu tür belirtilerin her zaman basit nedenlere bağlı olmayabileceğini, arkasında idrar yolu enfeksiyonları, mesane fonksiyon bozuklukları, kabızlıkla ilişkili işeme sorunları veya yapısal problemler olabileceğini söyledi.
Bazı küçük çocuklarda enfeksiyon belirtilerinin daha farklı şekillerde, örneğin iştahsızlık, huzursuzluk veya açıklanamayan ateş şeklinde ortaya çıkabildiğini de ekledi. Bu nedenle normal dışı davranış ve beslenme değişikliklerinin de değerlendirmede dikkate alınması gerekiyor.
Tanı sürecinde izlenen yöntemler:
Çocuklarda idrar şikâyetlerinin nedenini belirlemek için öncelikle ayrıntılı öykü ve fizik muayene yapılır. Gerekli görüldüğünde idrar tahlili, idrar kültürü, ultrasonografi ve işeme düzenini değerlendiren testlerden yararlanılabiliyor. Uygulanan incelemeler çocuğun yaşı ve belirtilerine göre şekillendiriliyor.
Karagözoğlu, "Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarında yalnızca enfeksiyonun tedavi edilmesi yeterli olmayabiliyor. İdrar akışını etkileyen yapısal sorunlar, mesanenin boşalma düzenindeki bozukluklar ve kabızlık gibi eşlik eden durumların da araştırılması gerekebiliyor" uyarısında bulundu.
Tedavi planı, tespit edilen nedene göre kişiselleştiriliyor. Enfeksiyon varsa uygun antibakteriyel tedavi uygulanırken; mesane fonksiyon bozukluklarında tuvalet alışkanlıklarının düzenlenmesi, sıvı tüketiminin planlanması ve kabızlığın giderilmesine yönelik önlemler ön planda oluyor. Yapısal problem saptandığında ise çocuğa özgü bir tedavi süreci başlatılıyor.
Bağırsak ve mesane ilişkisi ihmal edilmemeli:
Op. Dr. Karagözoğlu, mesane ve bağırsak fonksiyonları arasındaki ilişkinin göz ardı edilmemesi gerektiğini belirtti. Özellikle kronik kabızlığın mesane üzerine baskı yaparak sık idrara çıkma, idrar kaçırma veya mesanenin tam boşaltılamaması gibi sorunlara yol açabileceğini vurguladı. Oyun sırasında tuvaleti erteleme veya yetersiz sıvı alımı gibi alışkanlıkların da işeme düzenini olumsuz etkilediğini ekledi.
Ailelere önerisi, çocukların tuvalet alışkanlıklarını yakından takip etmeleri, sıvı tüketimini ve bağırsak düzenini izlemeleri ve olağandışı bir değişiklik fark ettiklerinde zaman kaybetmeden çocuk ürolojisi uzmanına başvurmaları yönünde oldu. Erken değerlendirme ve uygun tedavi ile pek çok sorunun geri döndürülebilir olduğu vurgulandı.
MEDİCAL POİNT GAZİANTEP HASTANESİ ÇOCUK ÜROLOJİSİ UZMANI OP. DR. AKIN KARAGÖZOĞLU,
