Sünnetin tıbbi faydaları ve doğru zamanlama
Medicana International Samsun Hastanesi Çocuk Cerrahisi Uzmanı Dr. Ahmet Levent Üstün, sünnetin hem tarihsel olarak en eski cerrahi işlemlerden biri olduğunu hem de günümüzde en sık uygulanan pediatrik cerrahi müdahalelerden biri olmaya devam ettiğini belirtiyor. Dr. Üstün, tıbbi nedenlerin dışında sünnetin bir dizi potansiyel fayda sunduğunu vurguluyor.
Belirtilen sağlık yararları
Dr. Üstün'e göre sünnet, hijyenin daha kolay sağlanmasına yardımcı olur, idrar yolu enfeksiyonu riskini azaltır, penis kanserini önlemeye katkı sağlar ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar ile serviks kanseri riskini düşürebilir. Bu noktalar uzman tarafından önerilen temel tıbbi yararlar arasında sayılıyor.
Uygun yaş ve yeni doğan değerlendirmesi
Uzman, sünnetin genel olarak her yaşta uygulanabileceğini, ancak bedensel farkındalığın ve cinsel kimliğin geliştiği 3-6 yaş aralığının fallik dönem olarak adlandırıldığını ve bu dönemde cerrahi kararı verirken dikkat edilmesi gerektiğini belirtiyor. Son yıllarda yeni doğan sünnetine ilginin arttığını ancak yenidoğan döneminin hem anne hem bebek için adaptasyon dönemi olduğunu vurguluyor.
Dr. Üstün, bebeğin özellikle ilk 40 gün boyunca enfeksiyonlara daha açık olabileceği düşüncesinin yeni doğan sünneti konusunda soru işaretleri oluşturduğunu ifade ediyor. Sünnet derisi ve salgısının, idrar kontrolünün olmadığı ilk yıllarda idrarın yakıcı etkilerinden koruyucu olduğu kabul edildiğinde yenidoğan döneminde müdahale tartışmalı olabiliyor. Ayrıca bezli çocuklarda idrar amonyağı ve dışkının, nemli bezlerle birlikte olumsuz sonuçlara yol açabileceği hatırlatılıyor.
Cerrahi ortam ve işlem sonrası bakım önerileri
Dr. Üstün, sünnetin hijyenik ve sağlık açısından güvenli ortamlarda yapılmasının önemini vurguluyor; işlemin aileler tarafından basit görülmemesi gerektiğini, çocuğun geleceğini etkileyen önemli bir cerrahi müdahale olduğunu belirtiyor.
İşlem sonrası bakımın temel noktaları
Uzman şu uygulama ve önerileri paylaşıyor: Pansuman genellikle ilk gün ya da ertesi gün açılmalı; penisteki ödem çocuk için genellikle rahatsızlık vermezken, yapışmış pansumanın açılmasının daha fazla acı verebileceği için dikkat edilmeli. Yaşa ve kullanım rahatlığına göre köpük bardak ya da sünnet külodu 3-7 gün kullanılabilir.
İlk 72 saat banyo yapılmamalı; üçüncü günün sonunda ise günde 10’ar dakikalık, köpüklü ılık suyla, sürtme ve tahriş olmadan banyo başlatılmalı. Doktorun verdiği krem ve merhemler düzenli kullanılmalı, bezli bebeklerde bezler sık değiştirilmeli. İlk günlerde dar kıyafetlerden kaçınılmalı ve bez gevşek bağlanmalıdır.
Sünnet sonrası çocuk idrarını tutma eğilimi gösterebilir; böyle durumlarda mesane üzerine ılık bez koymak ve hafif masaj ile idrar yapması sağlanabilir. İlk gün ağrı olabilir; ağrı kesici şuruplar ve bebeklerde uygun fitillerle bu ağrı genellikle kontrol altına alınabiliyor. Penise dışkı bulaşması halinde ıslak bezle temizlenemiyorsa tahriş etmeden ılık suyla temizlemek öneriliyor.
Okul çağındaki çocuklar için genellikle bir hafta sonra okula başlanabileceği, yaz aylarında deniz ve havuz gibi kontaminasyon riski olan ortamlara dönüş için ise 15-20 gün beklenmesinin önerildiği belirtiliyor.
Takip ve uyarılması gereken bulgular
Dr. Üstün, hastaların genellikle sünnetten bir hafta sonra kontrol edildiğini, ancak bu süre içinde durmayan kanama, artan kızarıklık, şişlik, akıntı, ateş veya idrar yapmada zorlanma gibi durumların ortaya çıkması halinde derhal doktora başvurulması gerektiğini vurguluyor.
Sonuç olarak, Dr. Üstün sünnetin doğru zamanda, uygun koşullarda ve tıbbi standartlara uygun şekilde yapıldığında güvenli bir işlem olduğunu; en önemli kriterlerin çocuğun ağrı yaşamaması ve işlemin deneyimli ellerde gerçekleştirilmesi olduğunu ifade ediyor.
ÇOCUK CERRAHİSİ UZMANI DR. AHMET LEVENT ÜSTÜN, SÜNNETİN HİJYENİN DAHA KOLAY SAĞLANMASINA KATKI SUNDUĞUNU, İDRAR YOLU ENFEKSİYONU RİSKİNİ AZALTTIĞINI, PENİS KANSERİNİ ÖNLEDİĞİNİ VE CİNSEL YOLLA BULAŞAN HASTALIKLAR İLE SERVİKS KANSERİ RİSKİNİ DÜŞÜRDÜĞÜNÜ BELİRTTİ.
