uzmanın uyarısı:
Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Selver Özge Şefik, gülerken, öksürürken veya ani hareketlerle ortaya çıkan idrar kaçırmanın birçok kişi tarafından kabullenildiğini ancak bunun tedavi edilebilir bir sağlık sorunu olduğunu belirtiyor. İdrar kaçırma, sık idrara çıkma, ani tuvalet ihtiyacı ve dışkı ya da gaz kontrolünde güçlük gibi şikayetler toplumda yaygın görülüyor.
pelvik tabanın önemi:
Şefik, pelvik tabanın mesane, rahim ve rektum gibi organları destekleyen kas, bağ dokusu ve sinir yapılarından oluştuğunu vurguluyor. Bu yapının sağlıklı işleyişi, idrar ve dışkı kontrolü ile cinsel fonksiyon açısından temel rol oynuyor. Pelvik taban zayıflığı; idrar kaçırma, pelvik organ sarkması, kronik pelvik ağrı ve cinsel fonksiyon bozukluklarına yol açabiliyor.
zayıflığa yol açan faktörler:
Gebelik, normal doğum, menopoz, yaşlanma, pelvik cerrahiler ve kronik zorlanmalar pelvik taban kaslarını zayıflatabiliyor. Şefik, özellikle doğum sonrası ve menopoz döneminde kişilerin bu konuda bilinçlenmesi gerektiğini söylüyor ve tek başına yaşlanmanın kaçınılmaz bir kader olmadığını ifade ediyor.
pelvik taban rehabilitasyonuna kimler başvurmalı:
Pelvik taban rehabilitasyonu yalnızca idrar kaçırma yaşayanlara yönelik değil. Stres, sıkışma tipi veya miks tip idrar kaçırma, dışkı ve gaz kaçırma, pelvik organ sarkmaları, aşırı aktif mesane, kronik pelvik ağrı, cinsel fonksiyon bozuklukları, doğum sonrası pelvik taban kas zayıflığı, pelvik cerrahi öncesi ve sonrası dönemler ile bazı nörolojik hastalıklara bağlı fonksiyon bozukluklarında rehabilitasyon etkili bir seçenek olarak öne çıkıyor.
Ayrıca henüz belirgin şikayeti olmayan ancak risk grubunda yer alan gebeler, doğum yapmış kadınlar, menopozdaki bireyler ile kronik kabızlık veya kronik öksürüğü bulunan kişilerde koruyucu amaçla pelvik taban kas eğitimi önerilebiliyor.
tedavi kişiye özel planlanıyor:
Pelvik taban rehabilitasyonu ayrıntılı değerlendirme ile başlıyor. Hastanın tıbbi öyküsü, doğum ve cerrahi geçmişi, bağırsak ve mesane alışkanlıkları ile pelvik taban kas fonksiyonları birlikte inceleniyor. Her hasta için standart bir yol yerine kişiye özel rehabilitasyon programı oluşturuluyor.
Tedavi yaklaşımları arasında pelvik taban kas egzersizleri (Kegel egzersizleri), biofeedback uygulamaları, elektrik stimülasyonu, mesane ve bağırsak eğitimi ile yaşam tarzı düzenlemeleri yer alıyor. Şefik, bu yöntemlerin cerrahi gerektirmeyen, ilaç dışı ve güvenli uygulamalar olduğunu aktarıyor.
Uygulamalar genellikle ağrısız gerçekleşiyor. Pelvik ağrı, vajinismus veya ileri düzey kas spazmı olan bazı hastalarda tedavinin ilk dönemlerinde hafif hassasiyet hissi olabiliyor. Ancak alanında eğitimli sağlık profesyonelleri tarafından uygulandığında komplikasyon riski düşük oluyor ve bireyselleştirilmiş plan sayesinde süreç konforlu ilerliyor.
Sonuç olarak Şefik, gülerken veya ani hareketlerde idrar kaçırmayı doğal bir kader olarak kabul etmemek gerektiğini, erken değerlendirme ve uygun rehabilitasyonla şikayetlerin büyük ölçüde yönetilebileceğini vurguluyor.
ACIBADEM BAYINDIR KAVAKLIDERE HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM UZMANI DR. SELVER ÖZGE ŞEFİK
