Akalazya tanısı konan doktor POEM sonrası doğum günü pastasını yiyebildi
56 yaşındaki dermatoloji uzmanı Lütfiye Çoban, toplumda görülme sıklığı yüz binde bir ile beş arasında değişen akalazya nedeniyle yaklaşık bir yıldır yutma güçlüğü çekiyordu. Başlangıçta şikâyetlerini reflüye bağlayıp kendi kendine tedavi uygulayan Çoban, Memorial Göztepe Hastanesi'nde Gastroenteroloji Bölümü’nden Doç. Dr. Süleyman Günay tarafından uygulanan Peroral Endoskopik Miyotomi (POEM) yöntemiyle sağlığına kavuştu ve doğum günü pastasını yiyebildi.
Hastanın öyküsü
Çoban, tanı ve yaşadığı süreci şöyle anlattı: "Akalazya tanısını yaklaşık bir-üç ay önce aldım. Ancak şikâyetlerim yaklaşık bir yıldır vardı. Başlangıçta daha hafifti ve hekim olmam nedeniyle kendi kendime tanı koyma hatasına düştüm. Daha çok reflü olduğunu düşündüm ve bir süre reflüye yönelik kendi kendime tedavi uygulamaya çalıştım."
Hastalığın ilerlemesiyle birlikte yemeklerde boğazda takılma hissi başladığını belirten Çoban, "Her öğünde lokmaların geçişini kolaylaştırmak için neredeyse bir bardak su içmek zorunda kalıyordum. En çok zorlayan ise gece öksürükleri oldu." dedi.
Tedavi sonrası değişimi ise şu sözlerle aktardı: "Yaklaşık 24 saat önce tedavim gerçekleştirildi. Uygulanan yöntem çok konforlu, açık bir ameliyat olmaması büyük avantaj. Kısa sürede toparlanabiliyorsunuz. Bugün su içmeden kahvaltı yapabildim. Doğum günüm iki gün önceydi ama o gün pasta yiyemedim. Şimdi ise rahatlıkla doğum günü pastamı yiyebileceğim."
Tanı süreçleri ve uygulanan tetkikler
Doç. Dr. Süleyman Günay, hastanın tanısında "ilaçlı yemek borusu filmi, endoskopi ve manometri testlerinin birlikte değerlendirilmesiyle" karar verildiğini belirtti. Günay, tanı konulan hastaların sıklıkla reflü tanısıyla takip edildiğini veya şikâyetlerin psikolojik nedenlere bağlandığını vurguladı.
POEM yöntemi ve avantajları
Günay, uygulanan yöntemi açıklarken şu noktaları öne çıkardı: "Uyguladığımız POEM yöntemi açık bir cerrahi operasyon değildir. Vücutta kesi olmaz, işlem tamamen endoskopik olarak gerçekleştirilir. Kaslar gevşetildiğinde hastanın şikâyetleri hızla ortadan kalkar."
Erken tanının önemi
Günay, akalazyanın sessiz ilerleyebildiğini ve tanı gecikirse ciddi sonuçlar doğurabileceğini söyledi: "Yiyecekler yemek borusunda biriktiği için özellikle yatış pozisyonunda öksürük atakları görülebilir, akciğerlere kaçma nedeniyle zatürre gelişebilir. Tanı geciktiğinde yemek borusu genişler ve yapısı bozulur; bu da tedaviyi zorlaştırır ve tedaviye yanıtı olumsuz etkiler."
Hastalığın nadir görüldüğünü belirten Günay, POEM uygulamasının deneyim ve altyapı gerektirdiğini, bu nedenle her merkezde yapılamadığını ve Türkiye’nin farklı bölgelerinden hasta başvuruları aldıklarını aktardı. Hasta Çoban da Antalya’dan başvurmuştu.
Özetle, akalazya tanısı alan ve POEM ile tedavi edilen Lütfiye Çoban, erken tanı ve uygun müdahale sayesinde bir yıllık yutma güçlüğünü geride bırakıp normal beslenmeye döndü ve doğum günü pastasını yiyebilmenin mutluluğunu yaşadı.
TOPLUMDA GÖRÜLME SIKLIĞI 100 BİNDE BİR İLE BEŞ ARASINDA DEĞİŞEN VE NADİR HASTALIKLAR GRUBUNDA YER ALAN AKALAZYA, 56 YAŞINDAKİ DERMATOLOJİ DOKTORU LÜTFİYE ÇOBAN’IN YAŞAM KALİTESİNİ BİR YIL BOYUNCA OLUMSUZ ETKİLEDİ. HEKİM OLMASI NEDENİYLE ŞİKÂYETLERİNİ REFLÜ SANARAK KENDİ KENDİNE TEDAVİ ETMEYE ÇALIŞAN ÇOBAN, YUTMA GÜÇLÜĞÜ NEDENİYLE UZUN SÜRE DÜZGÜN BESLENEMEDİ. DOKTOR ARKADAŞLARI TARAFINDAN UYGULANAN TEDAVİYLE YUTMA KABİLİYETİ GERİ GELEN DERMATOLOJİ DOKTORU ÇOBAN, HASTANEDE KESİLEN DOĞUM GÜNÜ PASTASINI RAHATÇA YİYİP YUTABİLMENİN MUTLULUĞUNA KAVUŞTU.
