Uzmandan uyarı: idrar kaçırma yaşlanmanın doğal bir sonuç değil
Buca Seyfi Demirsoy EAH Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Uzm. Dr. Derya Burankulu, 65 yaş üzeri kadınlarda sık görülen istemsiz idrar kaçırmanın (üriner inkontinans) yaşlanmanın doğal bir sonucu olarak görülmemesi gerektiğini söyledi. Burankulu, bu sorunun günümüzde başarılı yöntemlerle tedavi edilebildiğini vurguladı.
Görülme sıklığı ve hasta davranışı
Burankulu, 65 yaş üzerindeki kadınlarda üriner inkontinansın görülme sıklığının %70’in üzerine çıktığını, bununla birlikte pek çok kadının utanma veya "yaşlılığın kaçınılmaz bir parçası" düşüncesiyle şikâyetini gizlediğini ifade etti. Erken tanı ve uygun tedaviyle yaşam kalitesinin önemli ölçüde artırılabileceğini belirtti.
Nedenler ve tipler
Uzman, idrar kaçırmanın başlıca nedenleri arasında pelvik taban kaslarının zayıflaması, östrojen seviyesindeki azalma ve mesane fonksiyonlarındaki değişiklikler olduğunu söyledi. Yaşlı kadınlarda en sık görülen tiplerin stres tipi, sıkışma tipi (aşırı aktif mesane) ve her iki tipin birlikte görüldüğü miks tip olduğunu aktardı.
Fiziksel ve psikososyal etkiler
Burankulu, idrar kaçırmanın yalnızca fiziksel bir sorun olmadığını; sosyal yaşamı, uyku düzenini ve ruh sağlığını etkileyebileceğini belirtti. Hastaların sosyal ortamlardan çekilme, depresyon ve uyku bozuklukları yaşayabildiğini; ayrıca sürekli ped kullanımının tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları ve cilt sorunlarına zemin hazırlayabildiğini ifade etti.
Tanı süreci: işeme günlüğü ve değerlendirme
Tanıda hastanın tıbbi öyküsü, kullanılan ilaçlar, idrar tahlili ve fizik muayenenin değerlendirildiğini söyleyen Burankulu, gerekli durumlarda hastalardan sıvı tüketimi ve tuvalet alışkanlıklarını gösteren işeme günlüğü tutmalarının istendiğini belirtti.
Kişiye özel tedavi yaklaşımları
Tedavinin kişiye özel planlandığını ifade eden Uzm. Dr. Burankulu, temel yaklaşımlar arasında kilo verme, kafeinli ve gazlı içeceklerin sınırlandırılması, pelvik taban kaslarını güçlendiren kegel egzersizleri ve mesane eğitimi bulunduğunu söyledi. Özellikle sıkışma tipi idrar kaçırmada ilaç tedavisinin etkili olduğunu; öksürme ve hapşırma sırasında görülen stres tipi idrar kaçırmada ise idrar kesesi boynunu destekleyen cerrahi yöntemlerle yüksek başarı oranları elde edildiğini kaydetti.
Sonuç ve öneri
Uzm. Dr. Derya Burankulu, idrar kaçırmanın utanılacak veya gizlenecek bir durum olmadığını vurgulayarak, şikâyeti olan kadınların vakit kaybetmeden bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurmalarını önerdi. Burankulu, hastanın ifadesiyle: "İdrar kaçırma bir kader değil, tedavisi mümkün olan bir hastalıktır." dedi.
BUCA SEYFİ DEMİRSOY EAH KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM UZMANI UZM. DR. DERYA BURANKULU