OMÜ'de kronik ağrıya yeni bir seçenek
Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Algoloji Bilim Dalı'nda uygulanan halk arasında ağrı pili olarak bilinen spinal kord stimülatörü tedavisi, ilaç ve girişimsel yöntemlerden fayda görmeyen kronik ağrı hastalarına yeniden yaşam konforu sağlıyor. Özellikle başarısız bel ve boyun fıtığı ameliyatları sonrasında devam eden ağrılarda tercih edilen bu yöntem, Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından belirlenen kriterleri karşılayan hastalarda devlet desteğiyle uygulanıyor.
kimler için uygundur:
Algoloji Uzmanı Prof. Dr. Fatih Özkan uygulamanın hedefini omurilik düzeyinde ağrı iletim yollarını kesmek olarak özetliyor. Saç teli kalınlığında elektrotların omurilik üzerindeki epidural alana yerleştirilmesiyle, çeşitli frekanslarda uygulanan elektriksel uyarılar beyne giden ağrı sinyallerinin iletimini engelliyor. Bu yaklaşımda altta yatan hastalık tamamen yok sayılmıyor ancak ağrının algılanması hedefleniyor. En sık uygulama alanı, beyin cerrahisi sonrası ağrısı devam eden bel fıtığı hastaları olmak üzere, yaşam kalitesini bozan birçok kronik ağrı türü.
uygulama süreci ve maliyet:
Doç. Dr. Mustafa Kurçaloğlu, yöntemin teknik olarak zor ve hekim tecrübesi gerektirdiğine dikkat çekiyor. Uygulama öncesinde hastanın klinik durumu ayrıntılı değerlendirilip, psikiyatri, beyin cerrahisi ve fizik tedavi birimlerinden görüş alınıyor. İlk adımda geçici elektrot ve pil ile 15 günlük deneme süreci yapılıyor. Hastanın bu dönemde en az yüzde 50 oranında fayda bildirmesi halinde kalıcı pil yerleştiriliyor. Sistemin maliyeti yaklaşık 10 bin dolar civarında olmakla birlikte, uygun hastalarda SGK kapsamında ödeme yapılıyor. Sağlık Bakanlığı ve Sosyal Güvenlik Kurumu düzenlemeleri ve yetkili bölümlerin ortak onayı, uygulamanın hem hakkaniyetli hem de suistimale açık olmayan şekilde yürütülmesini sağlıyor.
hastaların deneyimleri:
Uygulamayı olmuş hastalar tedavinin günlük yaşam üzerindeki etkisini aktarıyor. Omurilik hasarı sonrası uzun süre ağrı çeken ve altı kez ameliyat geçirmiş olan Cengiz Kaymak, ağrı pilinin takılmasının ardından ağrılarının azaldığını ve yeniden yürümeye başladığını bildirdi. Elektrot arızaları yaşandığında ağrının arttığını fakat bakım sonrası normale döndüğünü belirtti. Pankreas yetmezliği bulunan Mehmet Ceylan ise 15 günlük deneme sürecinde fayda gördüğünü ve ardından cihazın kalıcı olarak yerleştirilmesiyle memnun olduğunu ifade etti.
OMÜ Algoloji Bölümü'ndeki uygulamalar, kronik ağrı yönetiminde son seçenek olmasına rağmen pek çok hasta için günlük yaşamı geri kazandıran bir adım niteliğinde. Doğru hasta seçimi, multidisipliner değerlendirme ve deneme süreci, tedavinin başarısında belirleyici oluyor.
Geçmeyen ağrılara OMÜ'de umut: Hastalar ağrı piliyle yeniden hayata tutunuyor
