Medipol’den ameliyatsız Parkinson tedavisi: Beyin pili ve MRgFUS ile yaşam kalitesi artıyor
Hareketlerde yavaşlama, titreme ve günlük yaşamı zorlaştıran belirtilerle kendini gösteren Parkinson hastalığının çaresiz bir hastalık olmadığına dikkat çeken Doç. Dr. Ali Zırh modern tedavi yöntemleriyle hastaların yaşam kalitesinin yeniden artırılabildiğini belirtti.
Hastalığın görülme sıklığı ve belirtiler
Tüm dünya genelinde 10 milyonu aşkın Parkinson hastası olduğu tahmin edilirken, Türkiye’de ise 180 binden fazla kişi Parkinson ile mücadele ediyor. Hastalık, beyinde 'dopamin' maddesinin azalması ile ortaya çıkıyor ve genelde 60 yaş üzerinde görülse de hastaların yüzde 5 ila 10’unda başlangıç yaşı 50 yaşın altında bulunuyor. Doç. Dr. Zırh, hastalığın en sık hareketlerde yavaşlama, küçük adımlarla öne eğik yürüme, istirahat halinde para sayar tarzda titreme ve yüz ifadesinde donuklaşma gibi belirtilerle seyrettiğini vurguladı. Hastalığın ilk kez 1817 yılında James Parkinson tarafından tanımlandığını, her yıl 11 Nisan’ın Dünya Parkinson Günü olarak anıldığını hatırlattı.
İlaç tedavisinin sınırları
Parkinson’da başlangıç tedavisi genellikle ilaçlarla yapılıyor ve birçok hasta ilk yıllarda ilaçlarla günlük yaşamlarını normale yakın sürdürebiliyor. Ancak özellikle titremenin ön planda olduğu hastalarda ilaçlara yeterli yanıt alınamayabiliyor veya yüksek doz ilaç gereksinimi ile ciddi yan etkiler görülebiliyor. Bu durumlarda cerrahi ve ileri teknoloji seçenekleri değerlendiriliyor.
Beyin pili tedavisi (Derin Beyin Stimülasyonu)
Doç. Dr. Zırh, ilaç tedavisine yeterli cevap vermeyen veya ilaç yan etkileri nedeniyle yaşam kalitesi bozulan hastalar için beyin pili tedavisinin önemli bir seçenek olduğunu belirtti. Bu yöntemin, doğru hastada uygulandığında hastalığın ilerlemesini geriye alarak hastayı hastalığın ilk yıllarındaki bulgularına yakın bir düzeye getirebildiğini ifade etti: 'Beyin pili tedavisiyle 10 yıllık bir hastayı ameliyat ettiğimizde, hastalığın ilk yıllarındaki bulgularına yakın bir seviyeye getirmek mümkün olabiliyor.' Sistem, beynin içine yerleştirilen iki ince elektrot, uzatma kabloları ve göğüs bölgesine cilt altına yerleştirilen bir cihazdan oluşuyor. Nöromodülasyon yoluyla hedef bölgelere verilen elektriksel uyarının frekansı, dalga boyu ve şiddeti kontrollü şekilde ayarlanabiliyor ve belirtiler önemli ölçüde azaltılabiliyor.
Akıllı ses ötesi (MRgFUS) ile bıçaksız lezyon işlemi
Son yıllarda yeniden öne çıkan lezyon cerrahisi yaklaşımı, gelişen teknolojiyle bıçaksız olarak uygulanabiliyor. Doç. Dr. Zırh, 'Akıllı Ses Ötesi Tedavisi (MRgFUS) sayesinde bıçak kullanmadan ve herhangi bir kesi yapmadan MR ünitesinde birkaç saat içinde beynin içinde hedeflenen bölgeye istenilen büyüklük ve sıcaklıkta, lazere benzer bir yakma işlemi gerçekleştirebiliyoruz' dedi. Özellikle titremenin önde olduğu hastalarda bu yöntemin etkili olduğu ve hastaların kısa sürede günlük yaşamına dönebildiği vurgulandı.
Sonuç: Umut veren seçenekler
Doç. Dr. Ali Zırh, Parkinson hastalarında umutsuzluğa yer olmadığını belirterek şu değerlendirmeyi yaptı: 'Tıbbi tedaviye cevap vermeyen ya da ilaç yan etkileri nedeniyle artık yaşam kalitelerini eskisi gibi sürdüremeyen hastalar için hastalığı ortadan kaldıramasak da günümüzde hem beyin pili hem de odaklanmış ultrason gibi yöntemlerle hastalıklarının ilk yıllarındaki hallerine geri dönüp, yaşama yeniden merhaba diyebilirler.' Ayrıca Medipol Acıbadem Bölge Hastanesi’nin dış cephesine Parkinson hastalığına dikkat çekmek amacıyla '11 Nisan Dünya Parkinson Günü' yazısı yansıtıldı.
BEYİN VE SİNİR CERRAHİSİ UZMANI DOÇ. DR. ALİ ZIRH
