Operasyon ve hasta bilgileri:
Kahramanmaraş'ta yaşayan 24 yaşındaki Hatice Akdere, karnındaki belirgin şişlik şikâyetiyle farklı merkezlere başvurduktan sonra Sular Akademi Hastanesi'nde Jinekolojik Onkoloji, Kadın Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Phd. Op. Dr. Ferah Kazancı tarafından değerlendirildi. Yapılan tetkikler sonucu, yumurtalıklardan kaynaklanan ve karın boşluğunu neredeyse tamamen dolduran yaklaşık 35 santimetrelik bir kist tespit edildi.
Fertilite koruyucu cerrahi uygulaması:
Hastanın genç ve bekâr olması nedeniyle cerrahide öncelik doğurganlığın korunmasına verildi. Planlanan operasyonda kist başarılı şekilde çıkarıldı; kistin bulunduğu yumurtalık korunurken, diğer yumurtalık ile rahim de muhafaza edildi. Bu yaklaşım sayesinde hastanın ileride çocuk sahibi olma imkânı korunmuş oldu.
Uzman değerlendirmesi ve yöntemlerin kapsamı:
Dr. Ferah Kazancı, fertilite koruyucu cerrahinin yalnızca iyi huylu kistlerde değil, belirli koşullarda erken evre jinekolojik kanserlerde de uygulanabildiğini belirtti. Özellikle yumurtalık kaynaklı borderline over tümörleri ile erken evre endometrium kanserinde ve uygun hücre tipinde rahim korunarak cerrahi yapılabildiğini vurguladı. Rahim ağzı kanserlerinin erken evresinde de sadece rahim ağzının çıkarıldığı girişimlerle doğurganlığın korunabildiği ifade edildi.
Ayrıca çocukluk çağında lenfoma ve lösemi gibi hastalıklarda kemoterapi veya radyoterapi gibi tedavilere başlamadan önce yumurta dokusu dondurma veya yumurta toplama yöntemleriyle ileride üreme yetisinin korunabildiği kaydedildi.
Takip ve sonraki planlar:
Ekibin açıklamasına göre hastanın ameliyat sonrası durumu iyi; taburcu ediliyor ve yakın takip planlandı. Dr. Kazancı, gerekli kontrol biyopsileri yapılıp hastanın tüp bebek planlamasının da değerlendirildiğini belirtti.
Hastanın deneyimi:
Hatice Akdere, operasyona gelene kadar farklı hekimlerden bazıları tarafından yumurtalıkların alınabileceği, doğurganlığının tehlikede olduğu ve kanser şüphesi bildirildiğini anlattı. Ferah Kazancı ile görüştükten sonra doğurganlığını koruyarak ameliyat olabileceği bilgisini öğrenip ameliyatı kabul ettiğini söyledi. Akdere, ameliyatın ardından kist alındığı için karnındaki büyük şişliğin indiğini, yumurtalıklarının ve rahminin yerinde kaldığını belirterek hem hekimine hem hastane ekibine teşekkür etti.
Bu vaka, genç hastalarda büyük boyutlu yumurtalık kistlerinde bile uygun cerrahi planlama ile doğurganlığın korunabildiğini göstermesi açısından dikkat çekici bulundu. Hastanın düzenli kontrollere devam etmesi ve önerilen takip protokollerine uyması önem taşıyor.
35 santimetrelik kist, genç hastanın doğurganlığı korunarak çıkarıldı
