Skolyoz sinsi ilerliyor, erken tanı kritik
Omurganın yana doğru eğilmesiyle ortaya çıkan skolyoz, özellikle çocukluk ve ergenlik döneminde fark edilmeden ilerleyebiliyor. Eğriliğin derecesi ve çocuğun yaşı tedavi seçeneklerini doğrudan etkiliyor; erken tanı cerrahiye giden süreci kökten değiştirebiliyor.
Uzman ekip ve çok disiplinli yaklaşım
VM Medical Park Kocaeli Hastanesi Omurga ve Skolyoz Cerrahisi ekibi, hastaların değerlendirilmesinde ortopedi ve beyin cerrahisi branşlarının birlikte çalıştığını aktarıyor. Ekibin isimleri: Prof. Dr. Mehmet Nuri Erdem, Prof. Dr. Mehmet Tokmak, Op. Dr. Cem Sever ve Op. Dr. Bedrettin Özsoy.
Eğrilik derecelerine göre tedavi yaklaşımı
Prof. Dr. Mehmet Nuri Erdem tedavi sınıflamasını şöyle özetliyor:
10 dereceye kadar olan eğrilikler skolyoz olarak değil, asimetri olarak değerlendiriliyor. 10–20 derece arası genelde tedavi gerektirmeyebilir; ancak çocuğun yaşı ve büyüme potansiyeline göre düzenli takip şart.
20–40 derece arasındaki eğriliklerde egzersiz programları ve korse tedavileri ön plana çıkıyor. 40 derecenin üzeri durumlarda, çocuğun yaşına göre cerrahi seçenekleri değerlendirilmek üzere gündeme geliyor. 40–50 derece arası günümüzde bir gri zon olarak kabul edilirken, 50 derecenin üzerindeki eğriliklerin mutlaka tedavi edilmesi gerektiği vurgulanıyor.
Anneler genellikle ilk fark edenler
Erdem, hastalığın sinsi ilerlediğine dikkat çekerek, omurganın kendi dengeleme mekanizmaları nedeniyle çocukların tam anlamıyla yana eğilmiş görünmeyebildiğini belirtiyor. Bu nedenle omuz seviyesinde fark, bel çukurlarında asimetri veya kıyafetlerin düzgün oturmaması gibi değişiklikleri annelerin sıklıkla ilk fark edenler olduğunu söylüyor.
Tanı sürecinde kullanılan yöntemler arasında, ayakta çekilen röntgen filminin kesin tanı koymada belirleyici olduğu; öncesinde ise hızlı ve etkili bir tarama yöntemi olan öne eğilme testi ile kaburga veya bel bölgesindeki asimetrilerin netleştiği ifade ediliyor.
Yaşa göre cerrahi planlamada farklılık
Skolyozun başlangıç yaşı tedavi seçimini etkiliyor. 10 yaş altı vakalar erken başlangıçlı kabul edilip, omurga büyümesi devam ettiği için büyüme dostu cerrahilerle omurgayı doğru yönde yönlendirmek amaçlanıyor. 10 yaş sonrası ve büyüme büyük ölçüde tamamlanmış çocuklarda ise omurgayı sabitleyen füzyon ameliyatları tercih ediliyor.
Skolyoz sadece estetik bir sorun değil
Erdem, erken yaşta başlayan ve tedavi edilmeyen skolyozun iç organları etkileyebileceğini, özellikle akciğer kapasitesinde ciddi kısıtlılıklara yol açabileceğini belirterek, skolyozun sadece estetik değil tıbbi bir problem olarak ele alınması gerektiğini vurguladı.
OMURGANIN YANA DOĞRU EĞİLMESİYLE ORTAYA ÇIKAN SKOLYOZ, ÖZELLİKLE ÇOCUKLUK VE ERGENLİK DÖNEMİNDE FARK EDİLMEDEN İLERLEYEREK HEM ESTETİK HEM DE HAYATİ SAĞLIK SORUNLARINA YOL AÇABİLİYOR. EĞRİLİĞİN DERECESİ VE ÇOCUĞUN YAŞINA GÖRE TEDAVİ SEÇENEKLERİNİN TAMAMEN DEĞİŞTİĞİNİ BELİRTEN ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ UZMANI PROF. DR. MEHMET NURİ ERDEM, ERKEN TANININ CERRAHİYE GİDEN SÜRECİ KÖKTEN ETKİLEDİĞİNİ VURGULADI.