Kasık şişliğinin işaretleri:
Acıbadem Bayındır Söğütözü Hastanesi Çocuk Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. İrfan Serdar Arda, çocuklarda kasık bölgesinde ortaya çıkan şişliklerin kasık fıtığının en belirgin bulgusu olduğunu vurguluyor. Bu şişlikler çocuk ağladığında, güldüğünde veya ıkındığında daha belirgin hale gelebilir; çocuk sakinleştiğinde ya da yattığında ise kaybolabilir.
Şişliğin zaman zaman gözlemlenmesi ailenin yanıltıcı şekilde beklemesine yol açabilir; bu nedenle yeniden ortaya çıkan veya aralıklı şişlikler ihmal edilmemeli, uzman değerlendirmesi istenmelidir.
Risk grupları ve yaygınlık:
Prof. Dr. Arda, kasık fıtığının erkek çocuklarda kız çocuklarına göre yaklaşık 5 ila 8 kat daha sık görüldüğünü, erken doğan bebeklerin de risk grubunda olduğunu söylüyor. Fıtığın genellikle sağ tarafta daha sık görüldüğü, küçük yaştaki çocuklarda iki taraflı olma olasılığının ise daha yüksek olduğuna dikkat çekiliyor.
Kız çocuklarında fıtık kesesinin içinde yumurtalık bulunabileceği, erkek çocuklarda ise çoğunlukla bağırsakların keseye girdiği ve sıkışma durumunda farklı organların etkilenebileceği unutulmamalıdır.
Acil durum belirtileri:
Fıtık kesesindeki organların karın içine geri dönememesi (inkarsere fıtık) ciddi sorunlara yol açabilir. Prof. Dr. Arda, şişliğin sertleşmesi, geri gitmemesi, ağrı veya kusma gibi bulguların ortaya çıkması halinde vakit kaybetmeden acil tıbbi değerlendirme yapılması gerektiğini belirtiyor. Bu durumda sıkışan organın kan dolaşımı bozulabilir ve zamanında müdahale edilmezse kalıcı hasar gelişebilir; erkek çocuklarda testislerin kanlanması da olumsuz etkilenebilir.
Tedavi nasıl yapılır:
Çocukluk çağı kasık fıtıklarının kendiliğinden iyileşmediğini söyleyen Prof. Dr. Arda, temel tedavinin cerrahi onarım olduğunu ifade ediyor. Ameliyat genellikle genel anestezi altında yapılır; işlem sırasında fıtık kesesi çevre dokulardan ayrılır ve karın içiyle bağlantı noktası bağlanarak onarım tamamlanır.
Ameliyatlar çoğunlukla günübirlik prosedür şeklinde gerçekleştirilebilmektedir. Ancak ameliyat öncesinde çocuğun anestezi uzmanı tarafından değerlendirilmesi, beslenmenin kesilmesi de dahil olmak üzere ön hazırlıkların sağlık ekibinin önerilerine göre yapılması önem taşır.
Takip ve ailelere öneriler:
Uygun cerrahi yöntem uygulandığında çocukluk çağı kasık fıtıklarında tekrarlama olasılığı düşüktür. Prof. Dr. Arda, ailelere şüpheli durumlarda gecikmeden çocuk cerrahisi uzmanına başvurmalarını ve acil belirtiler görüldüğünde vakit kaybetmeden sağlık kuruluşuna gitmelerini öneriyor.
ACIBADEM BAYINDIR SÖĞÜTÖZÜ HASTANESİ ÇOCUK CERRAHİSİ UZMANI PROF. DR. İRFAN SERDAR ARDA