Triklip nedir ve kimlere uygulanıyor?
Medicana International Samsun Hastanesi Kardiyoloji Kliniği uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Ahmet Yanık, triküspit kapak yetmezliği olan, ancak açık kalp ameliyatı için yüksek risk taşıyan veya ileri yaştaki hastalar için geliştirilen Triklip işleminin önemine dikkat çekti. İşlem, kalbin sağ tarafında yer alan triküspit kapağın yaprakçıklarını birbirine yaklaştırmak amacıyla yapılan mandallama ve klips yerleştirme tekniğidir. Bu sayede kapaktaki ileri derecedeki kaçak azaltılmaya çalışılır.
Uygun hasta profili ve klinik göstergeler:
Triklip, özellikle ileri derecede triküspit yetmezliği olan ve optimal medikal tedaviye rağmen nefes darlığı, karın ve bacaklarda ödem gibi semptomları devam eden hastalarda değerlendiriliyor. Yanık, bu hastaların sık hastane yatışı yapması veya ilaç tedavisine yanıt vermemesi durumunda Triklip'in gerçek bir alternatif sunduğunu vurguladı. Operasyon gerektiren klasik tedavi seçeneklerinin riskli olduğu hasta grubunda, ameliyatsız bir seçenek olarak ön plana çıkıyor.
İşlem nasıl uygulanıyor ve izlem süreci:
Triklip işlemi anjiyografi laboratuvarında, anestezi altında entübe hasta üzerinde yapılıyor. İşlem sırasında transösefageal ekokardiyografi ile yemek borusundan kalp görüntülenerek klipsin konumlandırılacağı kaçağın yeri tespit ediliyor. Kasık bölgesindeki toplardamardan girilerek sağ kulakçık ve sağ karıncık arasındaki triküspit kapağın uygun bölgesine mandal yerleştiriliyor; işlem sırasında eş zamanlı görüntüleme ile kaçaktaki azalma değerlendiriliyor.
İşlem süresi yaklaşık 1-1,5 saat olarak belirtiliyor. Hastalar işlemden 1-2 saat sonra uyanıyor; genelde bir gece yoğun bakım takibi ve sonraki gün servis yatışı gerekiyor. Klinik duruma göre çoğu hasta 1-2 gün içinde taburcu olabiliyor. Bu yaklaşım, önceden aylık sürenin 10-15 gününü hastanede geçirmek zorunda kalan hastalar için belirgin bir zaman kazancı sağlıyor.
Yanık, Medicana International Samsun Hastanesi'nde Triklip uygulamalarına başladıklarını ve alınan sonuçların olumlu olduğunu belirtti. İleri derecede triküspit yetmezliği olan ve medikal tedaviye rağmen semptomları süren hastalar için Triklip, ameliyat riskinin yüksek olduğu durumlarda etkili ve pratik bir tedavi alternatifi olarak değerlendiriliyor.
DR. ÖĞR. ÜYESİ AHMET YANIK, AÇIK KALP AMELİYATI OLMASI YÜKSEK RİSK TAŞIYAN VEYA İLERİ YAŞTAKİ HASTALAR İÇİN GELİŞTİRİLEN KAPALI VE AMELİYATSIZ BİR YÖNTEM OLAN TRİKLİP İŞLEMİMİ ANLATTI
